Definice - Co je to chronická žlázová horečka?
Chronicky aktivní Pfeifferův žláz horečka je, jak název napovídá, chronická forma akutní Pfeifferovy žlázové horečky, „infekční mononukleóza“. Je definován jako výskyt příznaků i po 3 měsících po infekci virem Ebstein Barr. Jedná se o vzácné progresivní onemocnění, které začíná akutní infekcí Pfeifferovou žlázou horečka. Mohou být ovlivněny jak dospělí, tak děti. Chronicky aktivní forma infekční mononukleózy je velmi vzácná.
Příčiny chronifikace Pfeifferovy žlázové horečky
Existují některé složité okolnosti týkající se lidského těla, které mohou vést k chronické infekci EBV. Například v Německu je míra infekce mononukleózou téměř stejná u celé populace ve věku 40 let. To znamená, že téměř všichni 40letí v Německu podstoupili během svého života onemocnění EBV.
Protilátky, na druhé straně, se nacházejí v krev člověka po celý jeho život ve smyslu imunity paměť. Lidé se sníženou imunitou často trpí závažnějšími příznaky než lidé se sníženou imunitou. Důvodem je to, že virus Epstein Barr napadá určité obranné buňky, které jsou důležité pro adekvátní imunitní obranu. U lidí s imunodeficitem je tedy větší pravděpodobnost, že se dostatečně nezotaví z akutně aktivní infekce nebo se u nich rozvine chronicky aktivní forma mononukleózy. Přesné důvody pro chroničnost bohužel dosud nebyly zjištěny.
To jsou příznaky chronické žlázové horečky
Příznaky chronicky aktivního pískání žláz horečka jsou velmi podobné akutní formě, i když chronická forma může být poněkud nespecifická. Většina chronicky nemocný pacienti trpí horečkou s zimnice a zánět v krku plocha. Proměnlivý je navíc výskyt výrazné únavy, problémů se soustředěním, obtíží při zapamatování všeho a sníženého generála stav.
Kromě toho, stejně jako v akutní formě, zánět hltanových mandlí a zvětšení slezina může dojít. To lze určit v ultrazvuk vyšetření břišní dutiny. Kromě toho mohou být játra postižení s možným zežloutnutím kůže, tzv. ikterus.
V popředí chronicky aktivní formy je omezení činnosti v důsledku výrazné únavy, která je pro pacienta velmi stresující. Kromě toho rozptýlené bolest může nastat po celém těle. U chronické formy Pfeifferovy žlázové horečky musí příznaky podle definice přetrvávat déle než 3 měsíce.
Diagnóza chronické pískající žlázové horečky
Chronicky aktivní formu infekční mononukleózy lze diagnostikovat buď a krev test nebo odebráním vzorku z lymfatické tkáně. Laboratorní chemická definice tedy uvádí, že DNA viru Ebstein Barr je detekovatelná v krev nebo že EBV-pozitivní lymfocyty se nacházejí v lymfatické tkáni nemocného. Za tímto účelem musí být odebrán vzorek tkáně z hltanových mandlí nebo lymfy uzly, například.
V případě Pfeifferovy žlázové horečky mohou krevní hodnoty poskytnout některé důležité informace. Například LDH (indikátor buněčné smrti) a transaminázy (indikátor játra postihnutí) jsou často již slyšet u akutních infekcí. Navíc jisté protilátky lze detekovat, protilátky IgM indikují aktivní onemocnění a protilátky IgG ukazují, že v minulosti došlo k infekci.
Pokud je odebrán krevní nátěr, zkoušející může podrobně prozkoumat různé krvinky. V případě nemoci lze pozorovat zvýšené lymfocyty, které jsou změněny bojem proti viru a připomínají monocyty. Proto se také nazývá „Infekční mononukleóza“. Průkopníkem v diagnostice chronicky aktivní formy je vyšetření DNA viru v krvi a trvání onemocnění více než 3 měsíce. IgG je zvýšený a IgM může být zvýšený nebo normální.
