V odborných kruzích zánět z stydká kost se také nazývá osteitis pubis. Termín "zánět„Je zavádějící v tom, že příznaky nejsou způsobeny infekcemi. Spíše obecně pocházejí z opakovaného traumatu postižených oblastí v důsledku zneužití nebo nadužívání.
Co je to zánět stydké kosti?
Pubická osteitida primárně postihuje stydká kost, symphysis pubis a struktury kolem něj. Pubická osteitida je také známá jako symfyzická osteitida nebo pubalgie. The stydká kost tvoří část kyčelní kosti. Další dvě části jsou ischium a ilium. Každý člověk má dva kyčle kosti a kříže, které zase tvoří pánev. Tzv. Stydká spona je kloubem vláken a chrupavka který spojuje dva stydké kosti. To jim umožňuje do určité míry přejít. U těhotných žen se vylučuje relaxin. Tento hormon poskytuje další pohyblivost stydké kosti pro usnadnění porodu a co největší prevenci zlomenin. Sportovci jsou zvláště postiženi stydkou. Smlouvu uzavírá až sedm procent sportovců zánět každý rok. Míra je nejvyšší mezi hráči fotbalu, tenis hráči a hráči basketbalu. Průměrný věk mužů je 30 let. V průměru nejsou ženy postiženy, dokud jim není 35 let. Podle závažnosti onemocnění musí postižená osoba delší dobu sportovat a může se k tréninku vrátit jen pomalu.
Příčiny
Hlavní příčinou osteitis pubis je nadužívání a nadměrné namáhání symfýzy. To může způsobit tvorbu jizev, což může vést k rozpadu kostí. Toto rozdělení vyvolává cysty v sousedních oblastech. Kromě toho tzv stres mohou se vyskytnout zlomeniny. Streszlomeniny související s tímto onemocněním se označují jako takové. Sporty s mnoha změnami směru, sprinty nebo střelecké prvky jsou obzvláště často ovlivněny, protože silné tažné síly působí na stydké kosti. Kromě výše zmíněných sportů běh sportovní a americký fotbal jsou také zahrnuty. Sportovci jsou proto zvláštní rizikovou skupinou. Ovlivněny jsou však i těhotné ženy. Těhotenství a porod může být také příčinou zánětu stydké kosti. Podle studií může v oblasti symfýzy dojít k poporodnímu krvácení. V některých případech je ovlivněna i sousední kost. Praskliny v chrupavka nejsou neobvyklé. Zánětlivé onemocnění pánve může být také způsobeno operací v pánevní oblasti. Zde se zánět vyskytuje jako komplikace. Mezi příklady patří prostaty chirurgický zákrok nebo zavedení katétru pro měchýř. Tento typ katétr močového měchýře prochází stydkou kostí a tak může také vést na osteitis pubis.
Příznaky, stížnosti a příznaky
Osteitis pubis může naznačovat několik příznaků. Je patrný otok v oblasti symfýzy. Často je něžný a reaguje na tlak, s nímž je spojen bolest. Bolest v oblasti stydké kosti a symphysis pubis je nejdůležitějším příznakem onemocnění. Někdy tohle bolest je velmi zoufalý. V závislosti na konkrétním případě již nelze provádět sportovní aktivity, protože zánět vede k masivním omezením. Kromě toho může bolest vyzařovat do kyčle nebo třísla. Není zřídka spojeno s veřejným zánětem bolest v podbřišku or pánevní dno. Kromě toho je typická bolest při vstávání po dlouhodobém sezení. Tato „počáteční bolest“ obvykle ustupuje rovnoměrnými pohyby. Naproti tomu lezení po schodech nebo trhaný pohyb často postiženým způsobí bolest.
Diagnóza a průběh onemocnění
Diagnóza není snadná. Mnoho sportovní zranění jsou doprovázeny podobnými příznaky. The stav je často zaměňována se stížnostmi na třísla, jako jsou kmeny. Nadužívání některých šlachy může také způsobit podobnou bolest. Zánět ohanbí musí být odlišen od zlomenin avulze, osteomyelitida, revmatické choroby a tříselné kýly. Mohou také kmeny adduktorů nebo nemoci močových a pohlavních cest vést na podobné stížnosti. Při stanovení diagnózy se lékař nejprve zeptá na příznaky a zdravotní historie. Teprve potom bude instruovat různé fyzické prohlídky. K diagnostice pubitidy mohou sloužit zobrazovací techniky krev při testu je nutno rozlišovat mezi zánětlivými chorobami. V závislosti na infekci není vždy snadné tyto choroby rozlišit. V případě osteitis pubis jsou však zánětlivé parametry v krev nejsou zvýšené. Rentgen a MRI mohou být také použity pro rozlišení.
Komplikace
Pubická osteitida se obvykle hojí bez komplikací. Jak však onemocnění postupuje, může se bolest šířit a vyzařovat do kyčle, třísla, podbřišku a pánevní dno. Zejména v případě vleklých nemocí může bolest vést ke špatným dispozicím a příležitostně také k psychologickým následkům. Typickými pro chronická onemocnění jsou například depresivní nálady, které se mohou vyvinout v těžké deprese pokud je nemoc závažná. Chirurgická léčba může být spojena s krvácením a hojení ran problémy. Velmi zřídka dochází k poranění nervů, které vyžadují další chirurgický zákrok. Předepsané léky mohou mít za následek nežádoucí účinky a interakcí jako bolest hlavynepohodlí gastrointestinálního traktu, otoky, kůže zarudnutí a dočasné poruchy zraku a sluchu. Nelze vyloučit ani alergické reakce a intolerance. S kortizon léčba, jsou možné komplikace, jako jsou kardiovaskulární problémy, zvýšená náchylnost k infekcím a přibývání na váze. Navíc, voda může dojít k retenci v tkáních. Kortizon také podporuje rozvoj osteoporóza. Kůže poškození, oběhové poruchy, srdeční arytmie, v průběhu se mohou objevit smyslové poruchy a další komplikace elektroterapie. Pokud je cvičení obnoveno příliš brzy po léčbě, je pravděpodobné, že se pubitida znovu objeví.
Kdy byste měli navštívit lékaře?
If akutní bolest opakuje se během jogging nebo cvičení vsedě, může být podkladem pubitida. Návštěva lékaře je indikována, pokud se příznaky objevují opakovaně a ztěžují cvičení. Stížnosti se obvykle vyvíjejí postupně a měly by být objasněny v rané fázi. Postiženi jsou většinou sportovně aktivní lidé, kteří často jezdí na kole, běhají nebo jezdí. Ti, kteří těžce zvedají z pracovních důvodů, jsou stejně ohroženi jako těhotné ženy, revmatismus pacienti a lidé s a pánevní šikmo. Pokud patříte do jedné z těchto rizikových skupin, je nejlepší se při výskytu výše uvedených příznaků poradit s lékařem. Dotčené osoby konzultovat se svým rodinným lékařem nebo ortopédem. Dalšími kontaktními místy jsou sportovní lékaři a terapeuti bolesti. Ostitis pubis lze obecně léčit dobře, pokud je detekována v rané fázi. Často je však ostitis pubis založena na jiném stav to musí být stanoveno při intenzivních zkouškách. Proto by symptomatická léčba měla být doprovázena dalšími návštěvami odborníků. Lékař musí být informován o jakémkoli nárůstu příznaků i o jakýchkoli vedlejších účincích předepsaných léky proti bolesti.
Léčba a terapie
Zánět stydké kosti se zpravidla hojí sám. Pokud tomu tak není, injekce terapie nebo chirurgický zákrok. V zásadě je však zánět léčen primárně konzervativně. Někdy může trvat několik měsíců, než se nemoc konečně uzdraví. V nejlepším případě by se během fáze hojení neměly provádět pohyby a sporty vyvolávající bolest. Trpělivost je nezbytná během terapie, jinak může dojít k relapsům. Fyzioterapie je jednou z možností léčby. Protizánětlivé drogy jako ibuprofen může také pomoci proti bolesti a poskytnout krátkodobou úlevu. Léčba kortizon je také možné. Mezi další možnosti patří elektroterapie a ultrazvuk ošetření. Po uzdravení zánětu je důležité vrátit se k tréninku pomalu. Je třeba se vyvarovat velkého zatížení pánevního pletence.
Prevence
Jako preventivní opatření je důležité zahřát před tréninkem, aby se co nejlépe zabránilo nadužívání. Strečink ο adduktory a cílené procvičování kufru a břišní svaly snižuje riziko. Veškeré abnormality v klenbě chodidla lze upravit pomocí vložek. Tím se zabrání nesprávnému postavení a minimalizuje se riziko osteitis pubis v důsledku nesprávného zatížení.
Následná péče
Pokud je zánět stydké kosti dobře vyléčen, postačuje jediné následné vyšetření. Lékař musí objasnit, zda má pacient stále potíže. Předepsané léky musí být po uzdravení postupně vysazovány. Podle toho, zda protizánětlivé nebo silnější drogy pokud bylo předepsáno, musí být zúžení sledováno lékařem. Po kryoterapie or elektroterapie, psychologická podpora může být pro pacienta za určitých okolností užitečná. Lékař obvykle doporučí přestávku od sportu. Po zánětu stydké kosti je třeba se vyvarovat intenzivního fyzického cvičení po dobu nejméně jednoho až dvou týdnů. Po chirurgickém zákroku následuje následná péče v nemocnici. Li kyretáž Pokud byla použita, musí být chirurgická rána pečlivě sledována. Konkurenční sportovci vyžadují intenzivní následnou péči po zánětu stydké kosti. V opačném případě se příznaky mohou opakovat a značně omezit výkon. Na jedné straně lze předcházet opakovaným onemocněním brzy terapie. Na druhou stranu je nutná komplexní následná péče. Ortoped nebo praktický lékař je odpovědný za následnou péči o zánět stydké kosti. Pokud je bolest intenzivní a vyzařuje do dolní části břicha a pánevní dno, obvykle je nutná další léčba terapeutem bolesti. V případě potřeby může být fyzikální terapeut také zapojen do následné péče.
Tady je to, co můžete udělat sami
Stydké tělo je neuralgickým bodem lidského těla, což si musí pravidelně uvědomovat zejména soutěžící sportovci. Zánět stydké kosti nebo stydké kosti je výsledkem téměř výhradně pokračujícího nadužívání. Nejlepším opatřením svépomocí proto není neustálé přetěžování těla, ale přizpůsobení tréninku svému vlastnímu stav a fyzické kapacity. Zejména krátké, rychlé pohyby, údery na háky nebo sprinty s náhlými zastaveními příliš zatěžují stydkou kost. Pokud takovému chování nelze zabránit, což je pravděpodobné pouze u profesionálních sportovců, je třeba přijmout pravidelná protiopatření. Fyzioterapeutické opatření může pomoci posílit a ulehčit namáhané oblasti těla. Velmi často je však nutné, aby si postižení vzali delší dobu odpočinku, během níž nesvítí nebo pouze svítí vytrvalost sportovní. Ti, kteří v práci provádějí těžké zvedání, si možná budou muset na delší dobu odpočinout nebo se věnovat jiné činnosti. Postižené osoby by zde měly bezpodmínečně dodržovat pokyny svého ošetřujícího lékaře, protože jsou stydké kosti zánět může být jinak velmi trvalý nebo dokonce chronický. Bolest spojená se zánětem lze obvykle dobře léčit volným prodejem protizánětlivé látky jako ibuprofen.
