Produkty
Cidofovir byl původně prodáván v mnoha zemích jako infuzní koncentrát pod značkou Vistide (Gilead). V mnoha zemích byl schválen v roce 1997 a nebyl k dispozici od roku 2014. V roce 2017 byl schválen koncentrát pro přípravu infuzního roztoku (Sidovis).
Struktura a vlastnosti
Cidofovir (C.8H14N3O6P, Mr = 279.2 g / mol) je v léčivu přítomen jako cidofovir dihydrát, bílý krystal prášek to je rozpustné v voda. Je to analog cytidinu a acyklického nukleosid fosfonátu. Viz také pod článkem Nukleové kyseliny.
Účinky
Cidofovir (ATC J05AB12) má antivirové vlastnosti proti člověku cytomegaloviru (HCMV). Je to proléčivo a je v buňce fosforylováno na aktivní složku cidofovir difosfát. Cidofovir inhibuje syntézu virové DNA inhibicí virové HCMV DNA polymerázy. Začlenění nesprávného substrátu má za následek ukončení řetězce.
Indikace
Jako agent druhé linie pro léčbu cytomegaloviru retinitida (CMV retinitida) u dospělých s AIDS bez renální dysfunkce.
Dávkování
Podle Souhrnu údajů o přípravku. Lék se podává jako intravenózní infuze. Ke snížení rizika nefrotoxicity probenecid musí být podáván perorálně při každé infuzi. Kromě toho se provádí intravenózní prehydratace solným roztokem.
Kontraindikace
- Přecitlivělost
- U pacientů, u kterých probenecid or sulfonamidy jsou kontraindikovány.
- Renální insuficience
- Souběžně správa jiných nefrotoxických látek.
- Přímá injekce do oka
Úplná opatření naleznete na štítku s drogami.
Interakce
Droga-droga interakcí byly popsány pomocí tenofovir. probenecid je náchylný k interakcí.
Nepříznivé účinky
Mezi nejčastější možné nežádoucí účinky patří:
- Neutropenie
- Bolest hlavy
- Nevolnost, zvracení
- Vypadávání vlasů, kožní vyrážka
- Proteinurie, kreatinin nárůst v krev.
- Slabost, horečka
Cidofovir je nefrotoxický a může často vést k selhání ledvin.