Hiatal kýla - hovorově nazývaná brániční kýla - (synonyma: Hernia diaphragmatica; Hiatus hernia; Diaphragmatic hernia; ICD-10-GM K44. -: Hernia diaphragmatica) označuje kýlu zahrnující membrána v oblasti pauzy jícnu (průchod jícnu). Tato kýla vytěsňuje celou část nebo její část žaludek do truhla.
Hiatal kýla mohou být vrozené (vrozené) nebo získané (častější případ).
Lze rozlišit následující formy hiatální kýly:
- Kardiofundální malpozice - předchůdce klouzavé kýly.
- Axiální posuvná kýla (části žaludek klouzat po podélné ose jícnu (potravní trubice) přes hiatus oesophageus (brániční průchod)) - tato forma představuje asi 90% hiatálních kýly; příznaky a terapie axiální posuvné kýly odpovídají těm z gastroezofageální refluxní choroba (patologický reflux kyselé žaludeční šťávy a dalšího obsahu žaludku do jícnu (potravní trubice)) (Přibližně 50% všech lidí starších 50 let má axiální klouzavou kýlu).
- Paresophageal hernia (zde, část žaludek (většinou části žaludku) vedle jícnu („paraesophageal“) do mediastina (medián v truhla V těžkých případech může dojít k úplnému vytlačení žaludku do hrudní dutiny (= obrácený žaludek; hrudní žaludek; obrácený žaludek).
- Smíšené formy výše uvedených hernií (smíšená kýla) - zřídka existují reflux symptomatologie.
Poměr pohlaví: muži jsou častěji postiženi než ženy. Od padesáti let je poměr 2: 1.
Vrchol frekvence: onemocnění se vyskytuje převážně u lidí starších 50 let (50% postižených je starších 50 let).
Průběh a prognóza: Ve většině případů axiální posuvná kýla nezpůsobuje žádné příznaky a je třeba ji léčit, pouze pokud jsou příznaky podobné těm z reflux choroba. Naproti tomu paraezofageální kýla může vést k život ohrožujícím komplikacím, jako je uvěznění (zachycení kýly) nebo žaludeční ileus (žaludeční obstrukce). V těchto případech je poté nutný chirurgický zákrok.
