Co je intubace e-mac?
Během intubaceanesteziolog umístí trubici mezi hlasité záhyby a pak ji zatlačí do průdušnice. To lze provést bezpečně, pouze pokud jsou glottis jasně viditelné. Proto se pro zavedení používá laryngoskop, kterým jazyk mohou být odsunuty stranou a spodní čelist zvedl.
I přesto je však stále možné, že hlasivky nejsou viditelné, např. U obézních pacientů nebo hrudních deformit. Zde může pomoci videolaryngoskop C-Mac. Má vestavěnou kameru a monitor, pomocí kterého můžete vidět glottis a bezpečně zavést tubu i u obtížných pacientů. Navíc k intubace pod dohledem je pacient sledován, aby se vyloučilo, že trubice náhodně vstoupila do jícnu. Je také připojen kapnometr k měření CO2, který proudí trubicí během výdechu.
Co zahrnuje intubační sada?
Projekt intubace sada se skládá z několika částí a používá se hlavně v záchranné službě kromě intubace před operací v nemocnici. Obsahuje: Endotracheální trubice v různých velikostech; laryngoskop včetně fluoroskopické stěrky; zaváděcí stylet, který je vložen do tuby pro intubaci, aby byla tužší a usnadnila tak intubaci; po úspěšném vložení tuby je stylet znovu odstraněn; blokovací stříkačku, pomocí které je tuba zablokována, aby se zabránilo snadnému vytržení; blokovací svorka; lubrikant (např. (např. gel) pro snazší nasazení tuby; upevňovací pásek proti sklouznutí tuby a trubka Guedel. trubice Guedel se používá k upevnění jazyk pacientů v bezvědomí, aby je nebylo možné spolknout, a pomáhá tak s maskou větrání. Intubaci by měl vždy provádět lékař.
Jaké léky se používají k intubaci?
K intubaci se intravenózně používají tři různé typy léků: hypnotikum (anestetikum), opioid (lék proti bolesti) a svalový relaxant. Nejprve opioid, např fentanyl, je podáván. Potlačuje bolest stimul a má mírný sedativní účinek na pacienta.
Pak hypnotikum, např propofol, je podáván. To vede ke ztrátě vědomí u pacienta. Nakonec se podává svalová relaxancie, např. Rocuronium. To vede k paralýze kosterních svalů a pacient musí být nyní ventilován a intubován. Během operace anestézie je udržován anestetickými plyny nebo intravenózními léky.
Všechny články v této sérii:
