Myelosuprese: příčiny, příznaky a léčba

Myelosuprese zahrnuje poškození kostní dřeň to je dočasné nebo chronické. Výsledkem je, že syntéza krev buňky jsou poškozeny. Výsledkem je počet krev produkovaných buněk klesá a rozvíjejí se různé příznaky. V mnoha případech se myelosuprese vyskytuje jako vedlejší účinek v kontextu chemoterapie. V myelosuprese, poškození kostní dřeň dočasně nebo chronicky. Výsledkem je, že syntéza krev buňky jsou poškozeny. Výsledkem je pokles počtu produkovaných krvinek a rozvoj různých příznaků. V mnoha případech se myelosuprese vyskytuje jako vedlejší účinek během chemoterapie.

Co je to myelosuprese?

Myelosuprese se nazývá synonymně kostní dřeň inhibice nebo kostní dřeň deprese v některých případech. Jako součást onemocnění jsou narušeny obvyklé procesy podílející se na tvorbě krve (lékařský termín hematopoéza). Krevní formace, která probíhá v kostní dřeni kosti je ovlivněna. V důsledku zhoršené syntézy krevních buněk dochází ke snížení počtu bílých i červených krvinek. Kromě toho krev destičky pokles. Nedostatek jednotlivých krevních buněk způsobuje různé stížnosti. Deficit červených krvinek způsobuje anémie, zatímco nedostatek bílé krvinky způsobuje neutropenii i leukopenii. Trombocytopenie se vyvíjí kvůli snížené koncentrace of destičky v krvi. Kvůli nedostatku různých krvinek imunitní systém a jeho schopnost fungovat jsou vážně napadeni. Výsledkem je, že postižená osoba trpí nadprůměrným výskytem infekční choroby, které dále oslabují organismus a mohou způsobit komplikace. Zejména snížený počet destičky zvyšuje sklon ke krvácení. V důsledku anémie, výkon nemocného pacienta klesá. Postižení jedinci se navíc rychleji unaví. Myelosuprese je v zásadě onemocnění, které představuje hrozbu pro život pacienta.

Příčiny

Existuje mnoho příčin myelosuprese. V zásadě je každé poškození kostní dřeně schopné způsobit myelosupresi. Je to proto, že v důsledku lézí kostní dřeně je v některých případech významně narušena tvorba krve, takže se může vyvinout myelosuprese. Poškození kostní dřeně je buď exogenní, nebo endogenní. Mezi exogenní příčiny patří záření terapie, chemoterapie, a radiační nemoc, Navíc, některé drogy poškodit kostní dřeň. To je obvykle nežádoucí vedlejší účinek. Nesnášenlivost reakce na určité drogy způsobit myelosupresi kvůli agranulocytóza v některých případech. Endogenní příčiny myelosuprese zahrnují karcinózy kostní dřeně nebo imunitní systém trombocytopenie. Kromě toho různé Patogenů jsou schopné způsobit myelosupresi. Zde se zaměřujeme především na speciální typy viry. Ty přímo infikují kmenové buňky kostní dřeně, například parvoviry nebo cytomegaloviry. Cytostatické drogy mohou také vyvolat onemocnění, protože mají myelotoxický účinek. Na rozdíl od rakovina buňky, kmenové buňky v kostní dřeni se nestávají rezistentními cytostatika. Negativní účinky se s každým zvyšují správa.

Příznaky, stížnosti a příznaky

Myelosuprese zahrnuje řadu příznaků. Hlavní příznaky jsou anémieneutropenie a trombocytopenie. Anémie nastává, když koncentrace na krevním pigmentu hemoglobin or erytrocyty je příliš nízká. Výsledkem je kapacita pro přepravu kyslík krví je snížena. U neutropenie klesá procento granulocytů neutrofilního typu pod určitou hranici. U trombocytopenie jsou krevní destičky výrazně sníženy.

Diagnóza a průběh onemocnění

Diagnóza myelosuprese je buď specifická, nebo náhodná, například prostřednictvím kontrolních krevních testů prováděných lékařem. Pokud osoba trpí příznaky typickými pro myelosupresi, doporučuje se lékařská konzultace a vyšetření. Nejprve pacient popisuje lékaři všechny příznaky i užívané léky. Stížnosti jako např únava, snížený výkon a zvýšená náchylnost k infekcím již zvyšují podezření na myelosupresi. Ve druhém kroku jsou použita klinická vyšetření. Analýzy krve jsou zvláště důležité pro diagnostiku myelosuprese. Pokud jsou v laboratorních testech detekovány anémie, neutropenie a trombocytopenie, lze myelosupresi diagnostikovat s relativní jistotou. Při klasifikaci nálezů hrají roli také příznaky popsané pacientem a další okolnosti. Například chemoterapie poměrně jasně naznačuje myelosupresi a potvrzuje diagnózu onemocnění.

Komplikace

Myelosuprese způsobuje, že pacient má v každodenním životě různé stížnosti a omezení. Zpravidla však postižené osoby trpí těžkou formou únava a únava. Kvůli sníženému kyslík transport, schopnost pacienta zvládnout stres je také značně snížena, takže on nebo ona může také ztratit vědomí v dalším průběhu onemocnění. Zvyšuje se také náchylnost k různým infekcím a chorobám, takže postižení častěji onemocní. Kvalita života pacienta významně klesá v důsledku myelosuprese. Není neobvyklé, že se příznaky objeví, když se užívají různé léky současně. V tomto případě lze příznaky snížit vysazením léků nebo jejich nahrazením jinými. To je zejména případ chemoterapie. V tomto případě nejsou žádné další komplikace. Stávající poškození kosti se pak ve většině případů může bez komplikací léčit. V závažných případech dále transplantace kmenových buněk je nutné k omezení příznaků. V dalším průběhu je postižená osoba také závislá na léčbě základního onemocnění, aby se zabránilo sekundárnímu poškození. Myelosuprese také zřídka snižuje očekávanou délku života pacienta.

Kdy byste měli navštívit lékaře?

Pokud lidé užívající chemoterapii trpí vedlejšími účinky nebo poškozením, je nutná konzultace s lékařem. I když jsou různé vedlejší účinky známé a předvídatelné, mělo by se přesto dosáhnout objasnění příznaků. Cílem je posoudit rozsah a zajistit, aby byl v rozsahu očekávaného. Myelosuprese se nicméně může objevit iu lidí, kteří nepodstupují rakovina terapie. Únava, nízká tolerance cvičení a pokles obvyklé fyzické výkonnosti by měly být předloženy lékaři. Pokud dojde ke změnám v celkové pohodě, bledé pleti a zvýšené náchylnosti k infekcím, je nutný lékař. Pokud lze každodenní úkoly provádět jen obtížně nebo již v nezbytném rozsahu a účast na společenském a společenském životě klesá, je třeba jednat. Pokud se rychlá únava projeví i při provádění snadných úkolů, je tu a zdraví nesrovnalost, kterou je třeba vyšetřit a vyřešit. Abnormality a změny v chování, závažné změny náladya apatie by měla být projednána s lékařem. Nadměrné nároky, apatie i změna hmotnosti jsou příznaky současné nemoci. Pokud potíže přetrvávají po dobu několika týdnů nebo se jejich intenzita neustále zvyšuje, je zapotřebí lékař k objasnění příčiny.

Léčba a terapie

Myelosuprese může být léčena různými způsoby. Pokud je spouštěčem onemocnění chemoterapie, pacientům se současně podávají určité léky, které podporují tvorbu nové krve. Tímto způsobem je možné zkrátit nebo oslabit myelosupresi, pokud se jedná o akutní relaps. Obecně platí, že pokud je myelosuprese způsobena chemoterapií, je zotavení docela možné. Poškození kostní dřeně se obvykle časem zcela zahojí. Dalším případem je případ, kdy byly kmenové buňky kostní dřeně nenávratně zničeny. Taková myeloablace je u některých terapeutických postupů žádoucí. Pak transplantace kmenových buněk je nutné k obnově kostní dřeně. Včasná diagnóza myelosuprese následovaná terapie hraje důležitou roli, protože se jedná o život ohrožující onemocnění.

Výhled a prognóza

Prognóza myelosuprese je založena na době diagnózy, stavu pacienta a dalších faktorech. Pokud je spouštěč příznaků identifikován včas, je celková prognóza příznivá. Čím později je zjištěna příčina hemolytického syndromu, tím horší je vyhlídka na uzdravení. Poměrně rychle se příznaky zvyšují na intenzitě a prognóza se zhoršuje. Průměrná délka života bez léčby je v prvním roce 20 až 40 procent. Závažné komplikace, jako je nástup pneumonitidy, zhoršují vyhlídky na uzdravení. Kvalita života je omezena nepohodlí a vedlejšími účinky terapie. Po úspěšné léčbě myelosupresi se pohoda postupně zlepšuje. Chemoterapie může způsobit trvalé poškození orgánů a další nepohodlí. V jednotlivých případech má onemocnění za následek také psychologické problémy a nemocní se vyvíjejí úzkostných poruch or deprese. Prognózu myelosuprese určuje odpovědný odborník. Za tímto účelem konzultuje obraz příznaků a předchozí průběh nemoci. Prognóza se obvykle upravuje průběžně, vždy s ohledem na aktuální pokrok v léčbě.

Prevence

Preventivní opatření spočívá v vyhýbání se faktorům, které mohou vyvolat myelosupresi. Často jsou však téměř bez alternativy, například když je nutná chemoterapie. U myelosuprese dochází k poškození kostní dřeně, dočasně nebo chronicky. V důsledku toho je narušena syntéza krevních buněk. Výsledkem je pokles počtu produkovaných krvinek a rozvoj různých příznaků. V mnoha případech se myelosuprese vyskytuje jako vedlejší účinek během chemoterapie.

Následovat

Ve většině případů již myelosuprese nevyžaduje přímou nebo speciální opatření následné péče. Toto onemocnění lze obvykle léčit relativně dobře, což nemá za následek žádné další komplikace nebo příznaky. Čím dříve je však myelosuprese detekována, tím lepší je další průběh onemocnění, takže postižená osoba by měla ideálně navštívit lékaře při prvních příznacích a známkách. Většina pacientů s tímto onemocněním je závislá na různých kosmetických postupech, které mohou zmírnit a omezit příznaky. Možná bude nutné je často opakovat, takže úplné omezení nemoci není možné. Podobně může být při myelosupresi velmi užitečný kontakt s ostatními pacienty s onemocněním, protože vede k výměně informací, které mohou usnadnit každodenní život postižené osoby. Většina pacientů je během léčby také závislá na podpoře a pomoci své vlastní rodiny. Láskyplné a intenzivní rozhovory mají také pozitivní vliv na další průběh myelosuprese, a tak také zabraňují psychickým rozrušením nebo deprese. V některých případech myelosuprese snižuje průměrnou délku života postižené osoby.

Tady je to, co můžete udělat sami

Myelosuprese vyžaduje léčbu ve všech případech. Léčba může být podpořena šetrným a přísným dodržováním pokynů lékaře. Vzhledem k tomu, těžké fyzické nepohodlí obvykle dochází s onemocněním, použití přirozené bolest uvolňovače je užitečné. Navíc čaje, které působí proti únava a únava, prostředky od homeopatie, jako jsou přípravky s arnika or rulík, Pomoc. Třezalku tečkovanou a jiné jemné sedativa může také zmírnit příznaky a působit proti sníženému výkonu. Kromě toho strava by měl být změněn. V prvních týdnech po stanovení diagnózy světlo strava a vyhýbání se dráždivým potravinám a stimulanty jsou doporučeny všechny druhy. Mírné cvičení podporuje imunitní systém a má pozitivní vliv na proces hojení. K tomu by měly být vedeny pravidelné konzultace s lékařem. Vždy vyhledejte lékařskou pomoc, zejména v případě neobvyklých příznaků nebo vedlejších účinků předepsaných léků. Pokud příznaky neustupují nebo dokonce zesilují, je indikována další léčba na specializované klinice. Lékař může pacienta odkázat na příslušného odborníka a v případě potřeby zahrnout terapeuta.