Jaké jsou komplikace intubace?
Komplikace intubace zahrnují falešnou intubaci, kdy je trubice zavedena do jícnu místo do průdušnice. To znamená, že pacient není ventilován a nedostává kyslík. Pokud je to falešné intubace není detekován včas, nedostatek kyslíku může vést k trvalému poškození nebo dokonce smrti.
I kdyby intubace do průdušnice, mohou nastat komplikace ve formě poškození trubicí. Příkladem toho je luxace Áry chrupavka v hrtan nebo jiné poškození hlasivek, např. intubace granulom, což může vést chrapot a dýchání potíže, mimo jiné. Poškození průdušnice (průdušnice) je také možné.
To může vést ke vzniku subglotické stenózy dýchání obtížný. Další komplikací je poranění nebo ztráta zubů v důsledku nesprávného použití laryngoskopu. U dlouhodobě ventilovaných pacientů může trubice vést k poranění sliznice průdušnice nebo dokonce nekróza.
Další informace naleznete v části: Rizika Celková anestezie Intubace granulom je forma granulomu hlasivek, která se může objevit jako komplikace dlouhodobé endotracheální intubace. Je to pseudotumor, tj. Nádor, který zabírá místo, ale jinak nemá vlastnosti skutečného nádoru. Dalším příkladem pseudotumoru jsou bradavice.
Hlasitý záhyb granulom obvykle předchází poranění hlasivek. V případě intubačního granulomu se jedná o intubaci. Příznaky jsou kašel, chrapot, pocit cizího těla a dýchání potíže.
Ošetření se provádí chirurgickým odstraněním granulomu. Vzhledem k tomu, že hlasivka je operací znovu zraněna, recidivy nejsou vzácné. Zánět epiglottis (epiglotitida) se vyskytuje hlavně u malých dětí, ale ve vzácných případech mohou být postiženi i dospívající a dospělí.
Protože se pro intubaci používají sterilní nástroje a materiály, je nepravděpodobné, že by to bylo příčinou. Existuje očkování proti patogenu Haemophilus influenzae, které se také doporučuje pro každé dítě. Od té doby epiglotitida má poměrně vysokou míru úmrtnosti 10-20%, rychlé podávání antibiotika je důležité.
V případě nouze je dokonce nutné provést intubaci k zajištění dýchacích cest. V případě endotracheální intubace se do průdušnice umístí trubice, která zajistí pacienta větrání. To může také způsobit různá poškození intubace.
Jednou z nejčastějších stížností po probuzení z anestezie je chrapot. To by mělo zmizet jeden nebo dva dny po operaci. V některých případech, např. Pohybem trubice, může dojít k dalšímu podráždění hlasivek, čímž chrapot vydrží déle.
Dlouhodobá intubace zvyšuje šance na poranění hlasivek a tvorbu intubačního granulomu, což může způsobit chrapot, dokud není odstraněn. Ve vzácných případech může intubace také poškodit svaly a nervy které jsou odpovědné za přesunutí hlasité záhyby. To pak může vést k paralýze hlasité záhyby a dlouhotrvající chrapot. V zásadě nemusí být endotracheální intubace prováděna pro každý zákrok. V případě potřeby se zeptejte anesteziologa na možné alternativy.
Všechny články v této sérii:
