Co je krytí čočky?
Rovněž se nazývá zakalení čočky šedý zákal. V Německu je absolutně nejběžnější formou zakalení čočky související s věkem. Kvůli řadě faktorů, jako jsou zranění, cukrovka, dochází k radiaci a většinou věku, dochází k zakalení čočky.
Výsledkem je výrazně snížené vidění. Postižení popisují příznaky jako hustou mlhu, která zakrývá oko. Je možné, že se příznaky zlepšují při pohledu na blízké objekty.
Důvodem je to, že se čočka deformuje, aby fixovala blízký objekt. Kauzální léčba onemocnění dosud nebyla prozkoumána, ale chirurgický zákrok v pokročilém stadiu může znovu výrazně zlepšit vidění. Nemocná čočka je nahrazena umělým implantátem.
Chirurgie na čočce
Existuje několik důvodů k provedení chirurgického zákroku na čočce. Například může být provedena refrakční výměna čočky v případě vážného poškození zraku. Cílem této operace je snížit omezení těžké dlouhé nebo krátkozrakosti.
Operace se zpravidla provádí po 50 letech nebo po nástupu presbyopie. Stará čočka je odstraněna a nahrazena umělou čočkou. Výměna čočky však vede ke ztrátě přirozené akomodační schopnosti, a proto se výměna čočky doporučuje pouze tehdy, pokud již existuje zrakové postižení.
Nový objektiv je nastaven na určitou refrakční schopnost, většinou pro vidění na dálku, a pak musí být často doprovázen podpůrnou vizuální pomůckou pro vidění na blízko. Kromě výměny čoček v souvislosti s dlouhou nebo krátkozrakostí se pro kataraktu používají také umělé čočky. Zde je zakalená čočka nahrazena také umělou.
Aby bylo možné operaci dobře naplánovat, musí být před operací provedena řada vyšetření. To umožňuje lékaři rozhodnout, zda je nebo není vhodné čočku vyměnit, protože umělé čočky nemohou napravit všechny vizuální vady. Rovněž by měl být stanoven společný cíl léčby a mělo by být předem jasné, do jaké míry další vizuální AIDS (například čtení brýle) bude poté ještě nutné.
Samotný zákrok se obvykle provádí ambulantně a pod lokální anestézie. Během operace musí být starý objektiv odstraněn a nový objektiv vložen a upevněn. Pro vyjmutí staré čočky se nejprve rozbije na malé kousky.
To se děje s ultrazvuk a je zcela bezbolestný. Potom se malým otvorem vloží malá přísavka a fragmenty staré čočky se odsají. Pouzdro čočky zůstává neporušené a může sloužit jako držák nové čočky.
Nová čočka se vloží přeložená přes stejný otvor a vloží se do kapsle. Zde se zcela rozloží a může tak vyměnit starou čočku. K podpoře řezu je také možné použít femtosekundový laser.
To usnadňuje otevření tobolky a rohovky. Jako náhrady čoček se obvykle používají takzvané nitrooční čočky (IOL). Nitrooční čočka se skládá z optické části, která nahrazuje původní čočku, a držáku (haptiky) pro fixaci čočky v oku.
Umělé čočky mohou být buď tvrdé nebo měkké. Tvrdé čočky jsou vyrobeny z polymethylmethakrylátu. Měkké čočky jsou sklopné, což může být výhodné pro chirurgii, a jsou vyrobeny ze silikonu, akrylu nebo hydrogelu. Průměr optické zóny je obvykle asi 6 mm.
Existují různé čočky v závislosti na jejich tvaru a použití. Za účelem korekce zrakových nedostatků se obvykle používají pozitivní nebo negativní refrakční nitrooční čočky. Pozitivní refrakční nitrooční čočka se používá ke korekci dalekozrakosti, zatímco negativní refrakční nitrooční čočka se používá ke korekci dalekozrakosti krátkozrakost.
Pro korekci se používají multifokální čočky presbyopie v kombinaci s již existujícím zrakovým postižením. Je také možné použít akomodační čočku, která může napodobovat přirozené přizpůsobení čočky. Za účelem zlepšení zrakové poruchy způsobené astigmatismus, lze použít torickou čočku.
Torické čočky mají speciální tvar, a proto je lze kompenzovat astigmatismus. Falešné nitrooční čočky (PIOL) lze také použít jako alternativu k nitroočním čočkám. U nitroočních čoček Phake není přirozená čočka odstraněna, ale umělá čočka je vložena pouze dodatečně. Tyto čočky jsou vhodné pro korekci ametropie, ale ne pro šedý zákal léčba.
