osteoporóza - hovorově nazývaný úbytek kostní hmoty - (synonyma: senilní osteoporóza; atrofie kostí; odvápnění kostí; demineralizace kostí; osteoporóza; ICD-10-GM M80. -: osteoporóza s patologickým zlomenina; ICD-10-GM M81.-: osteoporóza bez patologických stavů zlomenina; ICD-10-GM M82.-: Osteoporóza u nemocí zařazených jinde) je systémové onemocnění skeletu spojené s věkem. Osteoporóza je systémové onemocnění skeletu spojené se stárnutím, které má za následek progresivní úbytek kostí hmota a kvalita kostí, což významně zvyšuje riziko zlomenin.
Definice osteoporózy Světové zdravotnické organizace (WHO) založená na osteodensitometrii s použitím metody DEXA:
- Normální - hodnota T mezi 0 a -1 standardní odchylkou (SD) pod maximální kostí hmota + žádné zlomeniny (zlomené kosti).
- Osteopenie - hodnota T mezi -1 a -2.5 SD pod maximální kostí hmota + žádné zlomeniny.
- Osteoporóza - hodnota T menší než -2.5 standardní odchylka pod maximální kostní hmotou + žádné zlomeniny.
- Zjevná osteoporóza - hodnota T nižší než -2.5 SD pod maximální kostní hmotou + 1-3 zlomeniny spojené s osteoporózou.
- Pokročilá osteoporóza - hodnota T méně než -2.5 SD pod maximální kostní hmotou + mnohočetné zlomeniny obratlů, často extraspinální zlomeniny (zlomeniny mimo páteř).
Prah -2.5 standardní odchylky zvolila WHO, protože přiměřeně dobře koreluje s výskytem osteoporotických zlomenin u žen. Zda tato hranice také koreluje s zlomenina výskyt u mužů je v současné době kontroverzní.
Svět Zdraví Organizace uvádí osteoporózu mezi 10 nejčastějšími chorobami.
Poměr pohlaví: Poměr žen k mužům je 6: 1 u 60-70letých, což se snižuje na 2: 1 u osob starších 70 let.
Vrchol frekvence: Osteoporóza je onemocnění vyššího věku. Jedna ze 4 žen a 1 ze 17 mužů starších 50 let má osteoporózu.
Prevalence (výskyt onemocnění) je 25% postmenopauzálních žen (ženy po menopauza) v Německu.
Výskyt (četnost nových případů) je u osteoporotických zlomenin bez obratlů (souvisejících s páteří):
- Ženy nad 50 let: 19 nemocí na 100,000 XNUMX obyvatel.
- Muži nad 50 let: 7.3 onemocnění na 100,000 XNUMX obyvatel.
Průběh a prognóza: více než polovina postižených utrpí během čtyř let alespoň jednu zlomeninu. Postiženy jsou následující kosterní oblasti: proximální femur (stehno kost), distální poloměr (poloměr), proximální pažní kost (horní část paže) a tělo obratle. V Německu se každoročně vyskytne nejméně 400,000 XNUMX zlomenin způsobených osteoporózou. Jedná se většinou o femorální krk a tělo obratle zlomeniny. V prvních 1-2 letech po zlomenině proximálního femuru (zlomenina stehenní kosti v blízkosti kyčelního kloubu) je úmrtnost 20–25% (počet úmrtí v daném období na základě počtu dotyčné populace) !
Průměrná délka života pacientů s osteoporózou je u žen do 15 let a u mužů do 75 let více než 60 let.
