Menopauza

Synonyma

• Klimakterický
• Klimakterium
• Klima
• Climax

Definice

Menopauza popisuje přirozený přechod ženy od plné pohlavní dospělosti, reprodukčního věku, k hormonálnímu odpočinku vaječníky (vaječníky), která určuje nástup stáří (senium). Snížení hormonální aktivity vaječníky je patrný během poslední menstruace, která se nazývá menopauza. K tomu obvykle dochází ve věku 52 let a určuje se zpětně po nekrvavém roce.

Období před menopauza s většinou stále nepravidelným krvácením se nazývá premenopauza, období po menopauze se nazývá postmenopauza. Vzhledem k rostoucímu poklesu produkce hormonů vaječníky, příznaky se mohou objevit po celé období menopauzy. V průměru, menopauza trvá 10 let a odehrává se mezi 45. a 55. rokem života ženy.

Menopauza má původ v orgánových změnách ve vaječnících, které se projevují snížením počtu vajíček a ztvrdnutím plavidla (skleroterapie), které přispívají k výživě vaječníků. Od narození dívky počet vajíček ve vaječnících klesá. V době puberty zbývá pouze osmina z původních dvou milionů vajec.

Tento počet vajec se s přibývajícím věkem ženy stále snižuje, takže ve věku kolem 52 let již nezbývají žádná vajíčka a dochází k menopauze (menopauze). Z tohoto důvodu se váha vaječníků postupně snižuje s 4. dekádou života ženy. Krvácení, ke kterému dojde po menopauze, by proto mělo být vždy vyšetřeno lékařem, aby se zjistila jeho příčina, která se často vyskytuje v hormonálních výkyvech, které stále přetrvávají.

Na začátku menopauzy (klimakterie) dochází ke snížení produkce hormonů ve druhé polovině ženského menstruačního cyklu, lékařsky v luteální fázi. Tato hormonální změna, která ovlivňuje pohlavní hormon progesteron, postupně snižuje schopnost ženy otěhotnět, a tak otěhotnět. Jako výsledek, ovulace je stále častější, což se označuje jako anovulace.

Nicméně, menstruace nadále dochází, způsobené odmítnutím horní vrstvy děloha (stratum functionale). Zejména v období před menopauzou často dochází k přerušovanému krvácení a nepravidelným cyklům v důsledku postupné ztráty funkce vaječníků. Kvůli změněným progesteron produkce ve druhé polovině ženského cyklu, svalová vrstva děloha (endometrium) není vytvořen a transformován jako obvykle.

Výsledkem je, že děloha se může místy zvětšit zvýšením počtu buněk (hyperplazie). V dalším průběhu menopauzy a se zvyšující se funkční slabostí vaječníků klesá také produkce hormonů v první polovině cyklu. To ovlivňuje další ženský pohlavní hormon.

Říká se tomu estrogen a během menopauzy také klesá jeho množství. Je však třeba zdůraznit, že výroba estrogeny nezastaví se úplně. Předchůdce estrogeny mohou být stále produkovány, zejména v okrajové oblasti vaječníků, a poté převedeny v některých tukových buňkách pomocí vhodných látek.

Hormony se také vyrábějí v částech mozek, které stimulují vaječníky k produkci ženského pohlaví hormonů. Se nazývají FSH (hormon stimulující folikuly) a LH (luteinizační hormon). S nástupem menopauzy FSH a LH nejsou inhibovány volným sexem hormonů jak to obvykle bývá, ale jejich množství se zvyšuje. Tento nárůst v FSH a LH lze snadno měřit u žen krev a je jasným znamením menopauzy. Po menopauze přibližně ve věku 65 let opět mírně klesá hormonální přírůstek, ale vždy zůstává vyšší než před menopauzou.