Termín edém (množné číslo: edém) označuje otok způsobený hromaděním tekutiny z plavidla a hromadí se ve tkáni. Mírný otok na holenní kosti po dlouhodobém sedění nebo stání menstruace vyskytuje se také fyziologicky a nemá žádnou hodnotu pro nemoc. Edém, který se vyskytuje po celém těle (generalizovaný edém), se objeví jako první v kotník když je pacient stále schopen chodit, před holenní kostí.
Pokud tomu tak již není a pacient leží hlavně, otok se nachází v kostrče kraj. Rozlišuje se mezi generalizovaným edémem ovlivňujícím celé tělo a regionálním edémem, který se vyskytuje pouze na jednom místě. To může být voda v nohou, například.
Příznaky
Edém se projevuje otoky, například na zadní straně chodidla nebo na dolních končetinách. Často jsou patrné pouze tehdy, když boty sevřou nebo prst kroužky již nesedí. Dalším příznakem, který se objevuje v souvislosti s otoky, je přibývání na váze, protože otok se často stává viditelným pouze tehdy, když se nahromadí velké množství tekutiny (tj. Litry / kilogramy). Edém je obzvláště nebezpečný, pokud se hromadí v plicích, protože je omezena funkce dýchání a dýchání nastanou potíže.
Příčiny
Projekt příčiny edému je mnoho a rozmanité. Mírný otok, který také zmizí, je způsoben teplem nebo lehkými alergickými reakcemi. Výsledkem je obvykle přetrvávající edém postihující celé tělo ledvina, srdce or játra onemocnění.
Otok je způsoben tekutinou unikající z krev plavidla. Důvod úniku kapaliny z plavidla může to být například změna tlaku v nádobě. Další možností je, že se zvýšila propustnost cév.
Pokud se edém vyskytuje pouze v omezené oblasti, je obvykle příčinou alergická reakce. V případě větších otoků je obvykle příčinou onemocnění orgánů a v tomto případě by měl být konzultován lékař. Jak již bylo zmíněno, možnou příčinou vzniku edému je zvýšený tlak v malých cévách, který způsobuje „vytlačování“ tekutiny ze stěny cévy.
U generalizovaného edému dochází ke zvýšení tlaku v souvislosti s selhání ledvin a správně srdce selhání. Pokud se otok objeví pouze lokálně, musí být zvýšení tlaku zdůvodněno překážkou v drenážním systému cév. Edém v důsledku obstrukce drenážního systému se vyskytuje v trombóza (tlustý, zarudlý, horký noha s těžkou bolest), stejně jako při chronické žilní nedostatečnosti.
Malé cévy (kapiláry) se však také mohou stát propustnějšími, než by normálně měly být. Ke zvýšené propustnosti dochází u generalizovaných případů zánětu ledvina a lokalizovaný edém v důsledku alergických a / nebo zánětlivých reakcí. Navíc nízká koncentrace krev bílkoviny (albumin), stejně jako při edému z hladu (nízký příjem bílkovin) nebo nefrotický syndrom (vysoké vylučování bílkovin prostřednictvím ledvina) přispívá k rozvoji otoků.
Do určité míry to může produkovat také tělo krev samotný protein v játra, V případě, že játra je poškozen v případě cirhóza jater, již nemůže tuto funkci vykonávat - v důsledku toho se vyvíjí otoky. Otok může také nastat, když lymfatický systém již není schopen odstranit dostatek tekutiny.
Tomu se říká lymfedém. Edém může být také způsoben léky. Vápník antagonisté (např amlodipin) snižují možnost kontrakce cév, čímž podporují rozvoj otoků.
Léky proti bolesti jako ibuprofen or Diklofenak může také způsobit otok, protože zvyšuje propustnost cév. Dalšími léky, které vedou k otokům, jsou glukokortikosteroidy (kortizon), antidepresiva, antidiabetika a estrogeny. Zvláštní formu edému, angioedém, částečně způsobují také léky. Angioedém se vyskytuje hlouběji pojivové tkáně - obvykle na víčka, rty, jazyk nebo v krku a mohou se objevit jako vedlejší účinek Inhibitory ACE. Jiné formy angioedému jsou způsobeny genetickými příčinami nebo alergickými reakcemi.
