Delirium

Delir (latinsky delirare = být šílený nebo de lira ire = sjet z kolejí nebo koleje; ICD-10-GM F05.-: Delirium není kvůli alkohol nebo jiné psychotropní látky; ICD-10-GM F10.4: Duševní poruchy a poruchy chování kvůli alkohol, abstinenční syndrom s deliriem; ICD-11-GM F10.4: Duševní poruchy a poruchy chování kvůli opioidy, abstinenční syndrom s deliriem; ICD-10-GM F12. 4: Duševní poruchy a poruchy chování kvůli kanabinoidům, abstinenční syndrom s deliriem; ICD-10-GM F13.4: Psychické poruchy a poruchy chování způsobené sedativa nebo hypnotika, abstinenční syndrom s deliriem; ICD-10-GM F14. 4: Psychické poruchy a poruchy chování způsobené kokain, abstinenční syndrom s deliriem; ICD-10-GM F15.4: Psychické poruchy a poruchy chování způsobené jinými stimulanty, počítaje v to kofein, abstinenční syndrom s deliriem; ICD-10-GM F16.4: Poruchy psychiky a chování způsobené halucinogeny, abstinenční syndrom s deliriem; ICD-10-GM F17.4: Psychické poruchy a poruchy chování způsobené tabák, abstinenční syndrom s deliriem; ICD-10-GM F18. 4: Poruchy psychiky a chování způsobené těkavými rozpouštědly, abstinenční syndrom s deliriem; ICD-10-GM F19.0: Poruchy psychiky a chování v důsledku užívání více návykových látek a jiných psychotropních látek, Akutní intoxikace [akutní intoxikace]; ICD-10-GM F19.1: Psychické poruchy a poruchy chování v důsledku užívání více látek a jiných psychotropních látek, škodlivé používání; ICD-10-GM F19. 2: Psychické poruchy a poruchy chování způsobené užíváním více návykových látek a jinými psychotropními látkami, syndrom závislosti; ICD-10-GM F19.3: Psychické poruchy a poruchy chování způsobené užíváním více návykových látek a jinými psychotropními látkami, abstinenční syndrom; ICD-10-GM F19.4: Psychické poruchy a poruchy chování způsobené užíváním více návykových látek a užíváním jiných psychotropních látek, abstinenční syndrom s deliriem) se týká akutního stavu záměny. Existuje relativně akutní pokles poznávání. Delir může být vyvolán mnoha různými nemocemi i různými látkami, jako je alkohol or drogy. Delir je relativně běžný stav, vyskytující se až u více než 80% nemocničních pacientů, v závislosti na příčině a klientele. U pacientů na jednotce intenzivní péče je to nejčastější akutní psychiatrické onemocnění. Avšak až u jedné třetiny postižených není diagnóza deliria rozpoznána. V ambulantním prostředí k deliriu dochází primárně v ošetřovatelských zařízeních a u prefektivních pacientů. Podle kódu ICD-10-GM lze rozlišit následující formy deliria:

  • Delirium bez demence (ICD-10-GM F05.0).
  • Delirium s demence (ICD-10-GM F05.1)
  • Jiné formy deliria (ICD-10-GM F05.8)
    • Delirium se smíšenou etiologií
    • Pooperační delir
  • Delirium nespecifikováno (ICD-10-GM F05.9)
  • Poruchy psychiky a chování způsobené různými látkami s abstinenčním syndromem s deliriem (ICD-10-GM F10.4-ICD-10-GMF19.4)

Hypoaktivní delir lze odlišit od hyperaktivního delir:

  • Hypoaktivní delirium - charakterizované nedostatkem pohybu, letargií, ospalostí (postižená osoba je ospalá, ale reaguje na vnější podněty, jako je reakce) a malý spontánní kontakt; zejména při intoxikaci opiáty; u starších pacientů je to běžnější forma
  • Hyperaktivní delirium - charakterizované psychomotorickým agitací až agitací, agitací (morbidním neklidem), zvýšenou podrážděností (zvýšenou podrážděností), úzkostí, halucinacemi a vegetativními příznaky; zejména při odběru alkoholu

Delirium může trvat několik hodin až měsíců. V operační oblasti je třeba rozlišovat mezi:

Delirium tremens (delirium při odběru alkoholu) lze klasifikovat jako speciální formu:

  • Předelir (stažení alkoholu syndrom).
  • Plnohodnotné delirium
  • Život ohrožující delir

Poměr pohlaví: u mužů je vyšší pravděpodobnost výskytu deliria ve stáří v důsledku zvýšeného zneužívání alkoholu (zneužívání alkoholu). Špička frekvence: u 65letých, asi 20% přítomných s deliriem při přijetí do nemocnice. Prevalence (výskyt onemocnění) se pohybuje od 14-56% u hospitalizovaných pacientů (v Německu). Průběh a prognóza: Průběh a prognóza závisí na příčině deliria. S přibývajícím věkem je delirium spojeno s významně vyšší úmrtností (počet úmrtí v poměru k počtu sledované populace) o 10–65% (ve srovnání s stejného věku).