Bronchiektáza: Známky a diagnóza

Bronchiektáza označuje ireverzibilní (ireverzibilní) patologické (patologické) dilatace (zvětšení) průdušek (synonyma: Bronchiectasis; bronchiální dilatace; ICD-10-GM J47: bronchiectasis), kterým předchází poškození bronchiálních stěn opakovaným zánětem (zánětem) a narušení odtoku bronchiálních sekrecí. „Ectasis“ pochází z řečtiny a překládá se jako „expanze“. Expanze mohou být vakovité, vřetenovité nebo válcové (nejběžnější).

Onemocnění primárně postihuje bazální (spodní) plíce segmenty. A plíce Může být ovlivněn segment nebo celý lalok plic. Rovněž, bronchiektázie se mohou vyskytovat v obou lalocích plíce.

Bronchiektáza mohou být vrozené (vrozené) nebo získané (častější forma) (viz „Příčiny“).

Mezi běžné příčiny bronchiektázie patří opakovaná nižší dýchací trakt infekce v dětství a cystická fibróza (synonymum: cystická fibróza (CF)) (v Evropě). V rozvojových zemích se bronchiektázie vyskytuje hlavně postinfekčně (po infekci, jako je černý kašel, spalničky, vliv). V průmyslově vyspělých zemích míra postinfekčních nemocí klesá kvůli užívání antibiotika a očkovací programy.

Maximální výskyt: K onemocnění dochází převážně ve středním věku.

Prevalence (výskyt onemocnění) je 3.7 případů na 100,000 52 obyvatel na Novém Zélandu a 100,000 případů na XNUMX XNUMX obyvatel ve Spojených státech.

Přibližně 30-50% pacientů s chronická obstrukční plicní nemoc (COPD) mají v pokročilých stádiích bronchiektázii.

Průběh a prognóza: Pro průběh tohoto procesu jsou typické exacerbace (období výrazného zhoršení onemocnění) chronické onemocnění. Každý pacient podstoupí přibližně 1.5 epizody onemocnění ročně. Během nich pacient trpí čtyřmi nebo více příznaky charakteristickými pro bronchiektázii (viz „Příznaky - stížnosti“). Častější epizody, chronická kolonizace bakterií Pseudomonas aeruginosa a důkazy o systémovém zánětu (zánět postihující celé tělo) naznačují progresi onemocnění. terapie je použití antibiotika a fyzioterapie (dechová cvičení).

Prognóza závisí na tom, jak dobře se lze vyhnout infekcím. V nejlepším případě je průměrná délka života postižené osoby stěží omezená.