Diagnóza
Ačkoli příznaky zánětu v krev jsou nespecifické pro revmatiky horečka, jsou obvykle přítomny. Snížení krev buňky (rychlost sedimentace krvinek, BSG) se zrychluje a během zánětu se ve zvýšeném množství produkuje C-reaktivní protein (CRP). Další laboratorní testy mohou určit, zda došlo k streptokokové infekci: K určení zda lze provést tampon z krku streptokoky kolonizovali horní dýchací cesty.
Pro tento test je k dispozici rychlý test na streptokokový antigen a možnost kultivace nátěru. Koncentrace protilátky namířené proti bakterie (antistreptolysin a anti-DNAse-B) lze určit v a krev vzorek. Koncentrace protilátky proti streptolysinu (titr protilátky) indikuje akutní zánět, pouze pokud hodnota přesáhne 300 IU (IU = mezinárodní jednotky).
Titr se přednostně zvyšuje u streptokokových infekcí nosohltanu, a proto má při diagnostice revmatických onemocnění zvláštní význam. horečka. Pro diagnostiku revmatických horečka, Jonesova kritéria, která byla formulována v roce 1992 Američany Srdce Sdružení. Přítomnost onemocnění je pravděpodobná, pokud je možné detekovat předchozí streptokokovou infekci nebo pokud jsou splněna dvě hlavní kritéria nebo 1 hlavní a 1 sekundární kritérium Jonesových kritérií.
Primární kritéria Mezi sekundární kritéria patří
- Putující polyartritida (zánět kloubů, postiženo několik kloubů)
- Karditida (zánět srdce)
- Revmatické uzliny
- Erythema anulare (ohraničené zarudlé oblasti kůže, zejména na kmeni)
- Malá chorea (postižení centrálního nervového systému motorickými příznaky)
- Horečka
- Bolesti kloubů (artralgie)
- Rychlost sedimentace krve se zrychlila a / nebo se zvýšil C-reaktivní protein
- Změna přenosu buzení do srdce
Kromě klinických příznaků je důležitým kritériem pro diagnostiku revmatická horečka. V přítomnosti revmatická horečka, jsou zánětlivé parametry v krvi zvýšené. Jedná se o rychlost sedimentace krve (BSG) a Hodnota CRP. Pro další diagnostiku protilátky proti metabolickým produktům bakterie způsobující horečku (streptokoky) lze detekovat v krvi. Zvýšený titr protilátky proti „Streptolysinu O“ je známkou minulé infekce v hrdlo„zvýšený titr protilátek proti enzymu„ DNáza B “naznačuje infekci v oblasti kůže.
Všechny články v této sérii: