Diagnóza | Roztržená kapsle na palec

Diagnóza

Jako první krok v diagnostice prasklé tobolky na palci musí lékař dostat několik otázek k zodpovězení. Mimo jiné bude chtít vědět, jak ke zranění došlo a jaké jsou příznaky. Poté následuje vyšetření postiženého palce.

Zkoušející se podívá na klouby a věnuje pozornost otokům a nesprávnému umístění. Rovněž bude pečlivě hmatat, kontrolovat stabilitu a v případě potřeby otestovat aktivní a pasivní mobilitu. Pokud má lékař podezření na poranění kostních částí, objedná si Rentgen zkouška ruky k prokázání nebo vyloučení možnosti.

Typické pro a zlomenina je bolestivá komprese. Další vyšetření, jako je MRI, by měla být vyhrazena pro odůvodněné výjimečné případy. Magnetická rezonance (MRI) ruky je velmi nákladná a časově náročná forma vyšetření, která obvykle není indikována v případě roztržení kapsle v palci.

Diagnóza může být obvykle stanovena na základě vyšetření a lékařská konzultace. Ve většině případů se léčba provádí odpočinkem a imobilizací a provedení MRI by nemělo žádné důsledky pro léčbu pacienta. Pouze v několika případech může být vhodné provést MRI ruky. Pokud je například podezření na poranění, které může vyžadovat chirurgický zákrok, může výsledek MRI ovlivnit rozhodnutí pro nebo proti chirurgickému zákroku.

Příčiny

K prasknutí kapsle u palce dochází ve většině případů násilím hyperextenze. To zase může mít různé příčiny. K takovému zranění často dochází při sportovních činnostech, přičemž zejména házená nebo volejbal jsou spojeny s vysokým rizikem.

Pokud se míč odrazí proti napnutému palci, může to vést ke zranění kloubní tobolka. Při lyžování vede obvykle zaseknutí ve smyčce lyžařské hole k prasknutí kapsle v palci, a proto se jí říká „lyžařský palec" v takových případech. Kromě sportovních aktivit však kloubní tobolka může se také snadno zranit při každodenních činnostech. Zejména pád na palec může způsobit poškození.