Diagnóza
Diagnózu stanoví lékař na základě rozhovoru a vyšetření. Během zkoušky bicepsová šlacha je palpováno a jsou prováděny specifické testy. Specifický test k prozkoumání dlouhých bicepsová šlacha je například takzvaný test dlaní.
Pro tento test je paže natažená dopředu a odchyluje se asi o 30 stupňů od osy těla směrem ven, přičemž dlaň ruky směřuje nahoru. Zkoušející pak vyvíjí odpor, zatímco se pacient snaží ohýbat paži v lokti. Pokud je podráždění dlouhé bicepsová šlacha, toto vyšetření způsobuje bolest.
Test dlaní však není specifický pro zánět dlouhé šlachy bicepsu. Může být přítomna jiná patologie. Kromě toho ultrazvuk vyšetření se často provádí. Pokud dojde k zánětu šlachy, ultrazvuk to ukazuje jako zesílení šlachy a pravděpodobně jako výpotek tekutiny, která se hromadí v průběhu zánětu. V některých případech lze jako zobrazovací pomůcku použít magnetickou rezonanční tomografii.
Konzervativní léčba
Pokud je zánět bicepsové šlachy je detekováno, je třeba se v každém případě vyhnout sportovním aktivitám, jinak hrozí zvýšené riziko degenerace šlachy a vápník vklady. Zejména v akutní až subakutní fázi by měla být podána fyzioterapeutická léčba k posílení oslabené svalové kultury ramene. Kromě fyzioterapie, terapie chladem (kryoterapie) se také osvědčil při léčbě.
Používá se však pouze v akutní fázi zánětu. Navíc, ultrazvuk terapie nebo elektroterapie se stimulačním proudem je někdy předepsán ošetřujícím lékařem. Často se také používá Kinesio-Taping.
Kinesio-Taping je elastická, samolepicí terapeutická lepicí páska. Říká se, že mají protizánětlivý účinek uvolňující napětí. Účinek však nebyl vědecky prokázán.
V případě zanícené šlachy bicepsu je páska přilepená k rameni ve formě pruhu Y. Jakmile je to pro pacienta opět možné, je třeba provést určitá pohybová cvičení, která se musí často opakovat a jsou provádí se s malými váhami. Tato cvičení se obvykle provádějí společně s fyzioterapeutem a lze v nich pokračovat i po ukončení léčby, poté samostatně. Kromě výše zmíněných možností terapie bolest- uvolňující a protizánětlivé léky, jako je ibuprofen or Diklofenak jsou často přijímány.
V akutním stadiu injekce obsahující mimo jiné kortizon lze také vstříknout do ramenní kloub, které mají protizánětlivé a bolest- uvolňující účinek. Celkově lze říci, že pokud rameno není vápenaté, jsou možnosti léčby lepší. Pokud všechna tato terapeutická opatření nevykazují žádný účinek, zánět bicepsové šlachy musí být operován.
