Projekt srdce čerpadla krev do oběhu pravidelnými údery, které zásobují tělo a všechny jeho orgány kyslíkem (úkol srdce). Dělá to úplně samo, tj. Není to stimulováno nervy zvenčí, ale má specializované buňky, které fungují jako vnitřní hodiny. Tento systém buněk je známý jako systém vedení stimulace nebo kardiostimulátor systém.
primární kardiostimulátor/ pacemaker je tzv sinusový uzel, který se nachází na pravé síně a normálně zajišťuje a srdce rychlost 60 až 80 úderů za minutu. Přenáší vzrušení tak, že síně a potom komory se stahují jedna po druhé, aby umožnily srdce porazit v regulovaném rytmu. Pokud v souvislosti s určitými srdečními chorobami srdce nebije dostatečně rychle nebo dělá přestávky, musí být tento systém vedení podporován externím kardiostimulátor.
Nejprve je důležité se rozhodnout, zda pacient potřebuje kardiostimulátor pouze po omezenou dobu, nebo zda je nutný trvale. Kardiostimulátor bude implantován pouze v druhém případě. Indikace pro dočasnou léčbu jsou například kardiogenní šok (ve kterém srdce nemůže dostatečně pumpovat krev na krátkou dobu) nebo určité otravy (například náprstníkovou rostlinou).
Indikace pro dlouhodobé používání kardiostimulátoru je hlavně v bradykardie (když srdce bije příliš pomalu), což pacientovi způsobuje nepohodlí. Fibrilace síní může také způsobit takový příznak, protože síň se stahuje neuspořádaně příliš rychle a příliš často, přičemž do komor lze přenášet jen několik úderů. Další velká skupina nemocí, u nichž existují indikace pro kardiostimulátor, se týká samotného vodivého systému.
Tady na jedné straně je sinusový uzel dysfunkce (také známá jako syndrom nemocného sinu), ve kterém je funkce kardiostimulátoru sinusový uzel je narušen nebo zcela blokován, což znamená, že srdeční rytmus může zpomalit až na 40 úderů za minutu. Kardiostimulátor musí poté prakticky převzít funkci sinusového uzlu. Kromě toho existuje několik typů takzvaných srdečních bloků, u nichž není vadná generace, ale přenos elektrických impulsů.
Tato porucha vedení může být umístěna uvnitř síně, mezi síní a komorou nebo uvnitř samotné komory, přičemž vedení může být buď zpožděno, nebo úplně selhat. V tomto případě stimuluje kardiostimulátor podle typu buď pouze síň, nebo síň a komoru. Syndrom karotického sinu je také indikací pro kardiostimulátor.
U této nemoci je oblast krční tepna je příliš citlivý. Pokud je tato oblast podrážděná (například trháním hlava pohyby), srdeční frekvence extrémně klesá; kardiostimulátor proto musí stimulovat komory. Kardiostimulátory jsou také určeny pro srdeční arytmie, srdeční nedostatečnost (když srdce nedokáže dostatečně pumpovat krev dodávat tělu dostatečný kyslík) a nedostatečné zvýšení tepové frekvence ve stresových situacích.
