I když zánětlivý proces na srdce ventily nejsou přímo viditelné lékařem, existují některé nástroje pro usnadnění diagnostiky endokarditida. Proto, zdravotní historie je pro lékaře důležité, zejména předcházející angína nebo kloub zánět a další stížnosti. Během vyšetření, věnuje zvláštní pozornost krvácení do kůže a sliznicea při poslechu srdce mumlá.
Endokarditida: diagnostika srdečním ultrazvukem.
Srdeční ultrazvuk může být závažnější zánět, nahromadění a změny v srdce ventily. EKG ukazuje, zda je srdeční sval ovlivněn také zánět (myokarditida). Pokud endokarditida je podezřelý, krev kultury jsou odebrány několikrát, aby bylo možné identifikovat základní bakterie. To je nejlepší způsob, jak najít vhodné antibiotikum nebo protiplísňový prostředek.
Komplikace a kurz
Nejzávažnější komplikace akutních bakterií endokarditida je život ohrožující celková infekce celého organismu (sepse), který opakovaně rozdmýchává zánětlivý „doutnající oheň“ v endokardium a může vést k smrti. Kromě toho se jednotlivé částice zánětlivých usazenin mohou oddělit od srdeční chlopně, zadejte mozek s krevním oběhem, ucpat důležité plavidla a způsobí tak a mrtvice.
Pokud akutní fáze přežije, může dojít k neopravitelnému poškození srdeční chlopně - zejména v případě chronické rekurentní endokarditidy - která dlouhodobě oslabuje srdeční sval, zhoršuje kardiovaskulární funkce a může také poškodit plíce.
Nakonec může dojít k pokročilému defektu mitrální a aortální chlopně, které jsou nejčastěji postiženy endokarditidou vést na selhání srdce; navíc riziko jisté srdeční arytmie, fibrilace síní, se zvyšuje. Tento nepravidelný, chaotický vnitřní rytmus síně podporuje vznik krev sraženiny, které zase mohou cestovat do mozek a spouštět tahy.
Dlouhodobé účinky endokarditidy
Dlouhodobé účinky endokarditidy závisí do značné míry na včasné diagnostice a účinné léčbě - zejména proto, že endokarditicky poškozená srdeční chlopně je obzvláště náchylná k tomu, aby byla opakovaně kolonizována patogeny kvůli zvýšené mechanické stres.
Pokud je revmatická endokarditida léčena včas, dochází k akutnímu poškození srdeční chlopně a chronickému sekundárnímu poškození způsobenému opakovanými zánětlivými procesy lze do značné míry zabránit. Při akutním průběhu bakteriální endokarditidy je třeba počítat s úmrtím 30 až 40 procent, a to i ve věku moderní medicíny.
