Diagnóza
Nejprve je třeba provést důkladnou anamnézu. Přítomnost alergií, astmatu nebo dětství kožní vyrážky mohou naznačovat Atopická dermatitida. Jestliže neurodermatitida je znám u člena rodiny, je také pravděpodobnější diagnóza.
Lékař by pak měl prozkoumat kožní příznaky a určit spouštěcí faktory. Pokud je například intimní oblast podrážděna oděvem, nebo pokud dotyčná osoba popisuje nadměrnou intimní hygienu, neurodermatitida může být přítomen. Diagnóza je pravděpodobnější, pokud se kožní příznaky vyskytnou také v jiných částech těla, protože genitální oblast není typickou lokalizací neurodermatitida manifestace.
Typické oblasti těla v dospělosti zahrnují ohnuté strany končetin a také krk a dekolt. U dětí a dospívajících jsou častěji postiženy jiné oblasti, například obličej. Navíc k kožní vyrážkaexistují další typické vnější příznaky, které se často vyskytují u neurodermatitidy. Patří mezi ně například dvojitý záhyb na spodní straně oční víčko a ztenčení bočnice obočí. Protože neurodermatitida se často vyskytuje společně s alergiemi, an alergický test může být také užitečné pro diagnostiku.
Terapie
Nejprve je třeba přijmout obecná opatření. To zahrnuje zejména vyloučení spouštěcích faktorů. V případě neurodermatitidy v genitální oblasti je třeba ji co nejvíce pečovat a udržovat ji v suchu; například pot by měl být odstraněn ihned po cvičení. Je však třeba dbát na to, aby nedošlo k příliš intenzivní péči, a nesmíte používat agresivní prostředky.
To dále ničí kožní bariéru, která je již poškozena neurodermatitidou. Mělo by se také nosit oblečení, které nedráždí pokožku. Další léčba závisí na závažnosti a vzhledu kožního onemocnění.
Pokud je pokožka v genitální oblasti obzvláště suchá a silněji svědí, lze uklidňující krémy aplikovat s mírou, aby se zabránilo ztrátě tekutin. Pokud již existují otevřené oblasti pokožky, měly by být ošetřeny místními antiseptiky, aby se zabránilo infekci. Jelikož je toto onemocnění vyvoláno imunitní odpovědí, kortizon lze také použít krém.
Měli byste se však vždy snažit udržovat dávku co nejnižší. Pokud svědění a suchá kůže jsou jedinými příznaky neurodermatitida v intimní oblasti, použití výrobků obsahujících kortizon je třeba se vyhnout. Pokud mírné ekzém dojde k nízké dávce kortizon na tyto oblasti lze aplikovat krém.
Pro vážnější ekzémlze dávku kortizonu zvýšit. Pouze v případě, že příznaky přetrvávají i po lokální terapii a kožní příznaky jsou velmi výrazné, lze provést systémovou imunomodulační terapii, např. Orální příjem glukokortikoidy, lze zahájit. Při používání je obecně třeba postupovat opatrně glukokortikoidy střídmě. Kromě systémových nežádoucích účinků může místní pravidelné ošetření vést ke ztenčení pokožky. Kortizonový krém by měl být nanášen střídmě, zejména na citlivé oblasti pokožky, např. V oblasti genitálií.
