Elizabethkingia je gramnegativní bakterie z rodiny Flavobacteria. Bakterie, stejně jako množství jiných druhů Flavobacteria, je téměř všudypřítomná v půdách a voda těla. Druh Elizabethkingia meningoseptica se příležitostně vyskytuje jako původce zápal mozkových blan u předčasně narozených dětí, kojenců a malých dětí. Od listopadu 2015 byla ve Wisconsinu v USA pozorována záhadná vlna infekce způsobená bakterií Elizabethkingia anophelis, která do poloviny března 50 dosud onemocněla více než 2016 lidí.
Co je Elizabethkingia?
Elizabethkingia je gramnegativní, tyčinkovitá, mírně zakřivená, nepohyblivá bakterie z čeledi Flavobacteriaceae. Bakterie, objevená v roce 1960 americkou bakteriologkou Elizabeth O. Kingovou, dostala dočasně jméno Flavobacterium meningosepticum, což naznačuje, že tato bakterie může být spojena s zápal mozkových blan a sepse. Teprve v roce 2005 bylo zjištěno, že bakterie spolu s dalším druhem založila odlišný druh Flavobacteria a následně byla na počest svého objevitele pojmenována Elizabethkingia. Jsou známy nejméně dva poddruhy, Elizabethkingia meningoseptica a Elizabethkingia anophelis. Přiřazení bakterie k Flavobacteria znamená, že mají nažloutlé zabarvení jako ostatní členové rodiny. Nažloutlé zbarvení způsobené pigmentem flexirubinem je snadno patrné ve větších koloniích flavobakterií. Některé kmeny Flavobacteria žijí aerobně a jiné anaerobně. Elizabethkingia je obligátní aerobní bakterie, která závisí na okysličení energie a je téměř všudypřítomná v přírodě, půdě a voda.
Výskyt, distribuce a charakteristiky
Jak je uvedeno výše, mikrob Elizabethkingia se v prostředí vyskytuje téměř všudypřítomně, zejména na orných půdách a ve sladkovodních nebo slaných jezerech, stejně jako téměř ve všech stojatých vodách. Ve svém výskytu se zásadně neliší od ostatních členů velké rodiny Flavobacteria. Pouze ve vzácných případech má bakterie fakultativní patologické účinky. Elizabethkingia se množí výlučně klíčením, protože bakterie nemůže tvořit spory. V zavedených bakteriálních kulturách jsou reakce ve vhodných detekčních testech pozitivní s ohledem na enzymy kataláza, indol a oxidáza, zatímco reakce na enzym ureázu je negativní. To znamená, že kolonie Elizabethkingia mají enzymy testovány jako pozitivní vlastní syntézou, zatímco enzym ureáza není produkována v důsledku negativního testování. Poddruh Elizabethkingia meningoseptica se také příležitostně vyskytuje jako nozokomiální zárodek, tj. Nemocniční zárodek odolný vůči některým známým antibiotika. Bakterie má schopnost syntetizovat enzymy jako jsou beta-laktamázy a rozšířené beta-laktamázy (ESBL), které jim umožňují deaktivovat určité látky antibiotika. Předčasně narozené děti, kojenci a malé děti, jejichž imunitní systém byl oslaben nebo uměle potlačen, jsou vystaveni zvýšenému riziku infekce. Dialýza pacienti také nesou zvýšené riziko infekce. Typické klinické obrazy, které mohou být způsobeny bakterií, jsou zápal mozkových blan, pneumonie a zánět vnitřní výstelky srdce (endokarditida). Sepse, systémové šíření zánět, může být také způsobena Elizabethkingia meningoseptica. Vybavení nemocnice, klepněte na vodaa kontaminované žilní katétry lze považovat za hlavní cesty infekce. Neexistuje žádné přímé riziko infekce z člověka na člověka.
Význam a funkce
Flavobakterie Elizabethkingia je stejně všudypřítomná jako většina ostatních členů rodiny flavobakterií. Že vypadají jako Patogenů je relativně vzácný. Dosud však nebyly hlášeny žádné studie, které by prokázaly asociaci bakterie s jinými bakterie které kolonizují kůže nebo sliznice nebo jsou součástí zdravých střevní flóra. Je velmi pravděpodobné, že povinné aerobní mikroby nemají okamžitý a zvláštní význam pro tělo a zdraví lidí.
Nemoci a nemoci
Přes svou téměř všudypřítomnost nejsou Flavobacteria a také Elizabethkingia normálně patogenní, s výjimkou bakterie Elizabethkingia meningoseptica, která může způsobovat problémy částečně jako nozokomiální bakterie, jak je popsáno výše. Od listopadu 2015 se ve Wisconsinu v USA objevuje specifický zárodek zvaný Elizabethkingia anophelis. V období od 1. listopadu 2015 do 16. března 2016 bylo potvrzeno, že bakterie ve Wisconsinu nakazilo 54 jedinců ve věku nad 65 let. Všichni nemocní trpěli současně jinou nemocí, takže je také vysoce pravděpodobné, že oslabený nebo vážně ohrožený imunitní systém v tomto případě usnadnila infekci. Mezi běžné příznaky infekce Elizabethkingia anophelis obvykle patří horečkadušnost a zimnice. Pneumonie se vyskytuje u většiny pacientů. Z 54 infikovaných lidí již 15 pacientů zemřelo, i když příčina smrti může být v každém případě způsobena také dalším onemocněním. Úřady v USA pokračují v hledání příčin infekce. Elizabethkingia anophelis podle všeho na něco reaguje antibiotika, takže jsou k dispozici účinné možnosti léčby. Některé nepřímé důkazy naznačují, že patogen je přenášen komáry. Podobně výbušný případ řady infekcí způsobených Elizabethkingií před několika lety dodala londýnská nemocnice, v jejíž nemocnici jednotka intenzivní péče Zárodkem bylo infikováno 30 z celkem 900 pacientů. Po dlouhém hledání byla určitá klepnutí označena jako zdroj infekce. Na rozdíl od řady infekcí v Londýně, ke kterým došlo výhradně v nemocnici jednotka intenzivní péčese ve Wisconsinu nakazili také lidé mimo nemocnice, což komplikuje hledání zdroje nebo zdrojů infekce.
