Endometritida (endometritida; hovorově zánět dělohy; starořečtina ἔνδο (ν) éndo (n), německy „uvnitř“ a starogrécky μήτρα mḗtrā, německy „děloha„; ICD-10-GM N71.-: Zánětlivé onemocnění děloha, s výjimkou čípek) je zánět endometrium, za spoluúčasti myometria (vrstva stěny děloha skládající se z hladkého svalstva) -endomyometritida, metritida (zánět svalové vrstvy dělohy) a perimetrium-perimetritida (šíření myometritidy do perimetria, prostor kolem dělohy (dělohy)). Toto onemocnění je izolováno vzácně a obvykle bez příznaků.
Formy nemoci:
- Akutní, subakutní, chronická endometritida.
- Hnisavý (hnisavý, abscesující) endometritida (pyometra (hnisavý zánět dělohy), děloha absces).
- Hemoragická endometritida
- Nonpuerperální („nevyskytující se v šestinedělí“) endometritida:
- Nespecifická endometritida: typické patogeny: chlamydií, stafylokoky, streptokoky, Escherichia coli, anaerobní bakterie.
- Specifická endometritida: endometritida gonorrhoica, endometritida tuberculosa, endometritida po abortu, endometritida senilis, iatrogenní (způsobená lékařskými postupy) endometritida po nitroděložních výkonech, např. Potratdiagnostické kyretáž (škrábání), diagnostická nebo terapeutická hysteroskopie (endometria endoskopie), endometritida způsobená cizími tělesy (ležící nitroděložní tělísko, nitroděložní tělísko), endometritida způsobená nádory např polypy, myomy (benigní svalový nádor), karcinomy.
- Puerperální endometritida (šestinedělí horečka, šestinedělí / dětská horečka).
Vrchol frekvence: maximální výskyt endometritidy je ve věku od 15 do 30 let. Prevalence (frekvence onemocnění) není známa kvůli vzácnosti a nedostatku příznaků.
Výskyt (frekvence nových případů) šestinedělí endometritidy (šestinedělí) horečka) je přibližně 0.2–3% v Evropě a Severní Americe. U vaginálního porodu je to <1%. Riziko po sectio je až 20krát vyšší. Záleží také na tom, zda byla podána antibiotická profylaxe nebo ne. Výskyt všech ostatních endometritidů není znám.
Průběh a prognóza: Průběh a prognóza endometritidy jsou dobré. Komplikace, jako je pelveoperitonitida (peritonitida omezen na menší pánev), tuboovarian absces (zapouzdřené ohnisko zánětu zahrnujícího a spékající vejcovod a vaječník) nebo sepse (krev otrava) může být problematická. Dokonce šestnáctý horečka, kterého se dříve tolik obávali, lze obecně dobře kontrolovat kombinovaným antibiotikem správa. Letalita (úmrtnost související s celkovým počtem lidí trpících onemocněním) je dnes prakticky nulová. Výjimky jsou: sepse a endotoxin šok (syndrom toxického šoku, TSS; synonymum: tamponová choroba) způsobená skupinou A streptokoky a stafylokoky. Jsou extrémně nebezpečné a umisťují se na třetím místě v úmrtnosti matek (počet úmrtí v daném období na základě počtu dotyčné populace) po krvácení a tromboembolismu. Letalita je přibližně 30% pro stafylokokový TSS a 5% pro streptokokový TSS.