Úvod
Dvě velmi podobná onemocnění jsou shrnuta jako Morbus Köhler. Köhlerova choroba I umírá skafoid u nohy. Skafoid je tarzální kost.
Naproti tomu Köhlerova choroba II umírá na metatarzální kost, obvykle kost druhého, třetího nebo čtvrtého paprsku. U obou forem Köhlerovy choroby k tomuto odumírání dochází spontánně, tj. Bez vnějšího vlivu a bez infekce. Köhlerova choroba I je onemocnění, které primárně postihuje děti ve věku od osmi do dvanácti let, přičemž chlapci jsou postiženi mnohem častěji než dívky.
Děti ve věku deseti let jsou také postiženy Köhlerovou chorobou II, ale je pravděpodobnější, že budou postiženy dívky. Vzhledem k tomu, že Köhlerova choroba II obvykle způsobuje příznaky až v pozdním stadiu onemocnění, je tato choroba často rozpoznána až v dospělosti. Přesný původ Köhlerovy choroby není dosud znám, ale diskutuje se o řadě modelů jejího vývoje.
Na jedné straně je zarážející, že Köhlerova nemoc se vyskytuje ve věku počátku puberty, tj. Během růstový spurt. Lze tedy předpokládat, že se běžně vyskytující se zvyšuje zkostnatění kostry nedokáže držet krok s růstem, a tak se vyvíjí nestabilita kosti. Další teorie poukazuje na podobná onemocnění, která jsou obvykle spojena s redukcí krev tok do kosti.
Tuto teorii podporuje skutečnost, že tento mechanismus byl prokázán u jiných onemocnění. Proti této teorii však hovoří to, že redukovaná krev cirkulace u podobných nemocí nastává až ve střední dospělosti a je obvykle doprovázena značným namáháním kosti vibracemi. Pro děti by tento mechanismus byl spíše neobvyklý. Další teorie také předpokládá přetížení kosti, což jistě hraje roli. Proč však některé děti onemocní a jiné ne, nelze dostatečně vysvětlit.
