Terapie volby je okamžité lebeční trefování (otevření lebka) pro uvolnění tlaku a hematom evakuace (odstranění hematomu). Kromě toho musí být lokalizováno krvácení a zraněná nádoba musí být uzavřena.
Chirurgie by měla být také provedena u menších, prostorových epidurálních hematomů, protože v tomto kurzu lze lokalizovat a uzavřít zdroj krvácení.
