Na zádech torakodorální nerv inervuje velký zádový sval a velký kulatý sval. Oba hrají důležitou roli v pohybech paží. Léze se vyskytují například při neuralgické amyotrofii ramene a obrně plexu paže.
Co je torakodorzální nerv?
Torakodorální nerv patří k perifernímu nervový systém a je jedním z vláken brachiální plexus. Nerv se hlavně podílí na kontrole určitých pohybů paží tím, že inervuje dva svaly, které jsou u lidí umístěny na zádech. Jedná se o hlavní sval teres a sval latissimus dorsi. Název torakodorzálního nervu je odvozen od jeho charakteristického průběhu: jeho dráha ho nejprve vede přes hrudník, než končí vzadu (hřbetně) u inervovaných svalů. U člověka začíná libovolný pohyb paže mozek. Elektrický signál pochází ze středu motoru a putuje k mícha přes nervová vlákna, která procházejí páteřní kanál mezi dvěma obratli. Původ torakodorzálního nervu je v mícha mezi cervikálními segmenty C6 a C8. Jeho stezka se již na mícha a symetricky sahá do obou polovin těla.
Anatomie a struktura
Torakodorální nerv je součástí brachiální plexus, kterou fyziologie označuje jako brachiální plexus. Představuje kolekci různých nervy že neuronálně zásobují různé svaly ramen, zad a paží. Netvoří pevně uzavřenou jednotnou tkáň, ale volnou sbírku nervových vláken patřících do různých drah. Torakodorální nerv tvoří fasciculus posterior od brachiální plexus, protože patří do zadních větví. Zadní vlákna zase tvoří podjednotku infraklavikulárních větví brachiálního plexu: všechny tyto větve jsou umístěny pod klíční kostí. Kromě torakodorálního nervu zahrnují také subskapulární nerv, radiální nerv, podpažní nerv a šest dalších nervy. Torakodorální nerv vysílá své motorické příkazy do velkého zadního svalu (Musculus latissimus dorsi), který se připojuje vpředu k pažní kost; jeho původ je u některých hrudních a bederních obratlů, stejně jako u ilium, fascia thoracolumbalis, u některých žebralopatka a kříže (Os sacrum). Jiná vlákna torakodorzálního nervu vést teres hlavní sval, který je také umístěn na zádech, začíná u lopatky a připevňuje se k pažní kost. Před dosažením svalů je torakodorzální nerv doprovázen subskapulárním tepna v jeho průběhu.
Funkce a úkoly
Přenos nervových signálů je hlavní funkcí torakodorzálního nervu. V tomto procesu je elektrický náboj akční potenciál šíří se podél nervové vlákno (axon), který pochází z přidruženého nervová buňka. Většina nervových vláken v lidském těle je obklopena Schwannovými buňkami, které tvoří přirozenou izolační vrstvu. Schwannovy buňky na sebe ale nespojují bez mezer. Těmito přerušeními jsou Ranvierovy prstence, při nichž se buňka depolarizuje podél axon pokaždé. Když akční potenciál dosáhne takové sekce, vzrušuje sodík iontové kanály umístěné v membráně. The sodík částice jsou kladně nabité: Proto, když tečou dovnitř po otevření kanálů, způsobí to v tom změnu elektrického náboje axon sekce. Současně posun již vzrušuje další segment. Aby se buňka vrátila do původního stavu, nejprve se aktivně uvolní vnitřek axonu draslík ionty. Jsou také kladně nabité a tedy vyvážit tak, aby elektrický náboj odpovídal původnímu. Teprve poté proveďte přepravu molekuly v membráně pohybujte správnými částicemi zpět a ven, dokud také nedosáhnou správného složení iontů. Mezitím nemůže axon vytvořit nový akční potenciál v tomto segmentu, a proto je doba trvání známá také jako refrakterní doba. Trvá asi dvě milisekundy. Z tohoto důvodu jediný nervové vlákno - v torakodorzálním nervu a všech ostatních nervy - může fungovat pouze jako jednosměrná cesta pro signály. Různá nervová vlákna, která jsou blízko sebe, však mohou pokrýt oba směry.
Nemoci
V důsledku poškození torakodorzálního nervu se mohou projevit motorické a smyslové poruchy. Taková léze je možná například u neuralgické amyotrofie ramene. Představuje to zánět brachiálního plexu, který zahrnuje torakodorzální nerv. The zánět se projevuje jako náhlá těžká bolest v ramenou a horní části paže (jednostranně nebo oboustranně) před částečným nebo úplným ochrnutím (paréza) asi o týden později a svalová tkáň nakonec zmizí (atrofie). Deltový sval nejvíce trpí příznaky onemocnění, ale příznaky se mohou rozšířit i na svaly ramen a paží. Méně obyčejně membrána je ovlivněna. Vyšetření mohou obvykle detekovat komplexy antigen-protilátka (imunokomplexy), které naznačují přítomnost infekce. Ačkoli přesné příčiny neuralgické ramenní amyotrofie dosud nebyly stanoveny, zdá se, že je spojena s virovými infekcemi, očkovacími reakcemi, nadužíváním a heroin použití. Další příklad torakodorsální nervové poškození je obrna brachiálního plexu, která je důsledkem poranění nervových kořenů. Vlákna brachiálního plexu se v tomto případě odtrhnou a v důsledku toho již nemohou přenášet signály. Poranění je obvykle způsobeno porodním traumatem nebo vnější silou. V závislosti na tom, která vlákna se odlomí, dojde k selhání odpovídajících neuronů.
