Formy osteoporózy
osteoporóza je patogenně rozdělena na dva různé podtypy, primární a sekundární osteoporózu. V těchto podoblastech se od sebe odlišují různé typy. To vysvětluje například rozdíl mezi primárním osteoporóza.
typu I a primární osteoporóza. typu II, o kterém bude pojednáno níže. Primární osteoporóza typu I: Tzv. Postmenopauzální osteoporóza obvykle postihuje ženy ve věku 50 až 70 let.
Jak již bylo popsáno v epidemiologii, u 20 - 40% všech žen se během ní rozvine osteoporóza menopauza. Hlavní příčina vzniku postmenopauzálního (= postmenopauzálního) období O. je vědecky přičítána nedostatku ženského pohlavního hormonu „estrogenu“. Toto je nedostatek, který je vyvolán hormonálními změnami během menopauza a narušuje vyvážit mezi tvorbou a rozpadem kostí, což nakonec vede ke ztrátě kostní hmoty.
V první řadě je houbovitá kostní struktura, takzvaná spongiózní kost, poškozena. Toto poškození je zodpovědné za zlomeniny, které se snadno vyskytují v oblasti těl obratlů, žebrase krk stehenní kosti nebo předloktí kosti (loket a poloměr). Cílenou profylaxí, jak se vyhnout nedostatku pohlavního hormonu „estrogenu“, je například příjem tzv. Hormonálních náhradních produktů, změna strava na vyvážený a vápník- bohatá strava v kombinaci s vysokou úrovní cvičení.
Jelikož ženy i muži ve věku od 70 let jsou touto formou osteoporózy postiženi stejným způsobem, je synonymní použití termínu „senilní“ osteoporóza téměř samozřejmé. Na rozdíl od typu I zde není poškozena pouze spongiózní kost, houbovitá kostní struktura, ale poškození se vztahuje i na masivní kostní látku, tzv. „Compacta“, takže tzv. Tubulární kosti, Jako stehno or předloktí kosti (= poloměr a loketní kosti) se lámou s nadprůměrnou frekvencí. Za hlavní příčinu rozvoje tohoto typu osteoporózy se zpočátku považuje přirozený proces stárnutí.
V kombinaci s nedostatkem vápník a / nebo vitamin D a / nebo nedostatek pohybu, může být rozvoj osteoporózy zesílen. Na základě toho lze pro profylaxi učinit následující tvrzení: Proti přirozenému procesu stárnutí přípravku lze učinit jen málo kosti. Čím silněji je třeba dbát na vyváženou výživu, za určitých okolností a doplňování potravy vápník a vitamin D. Vzhledem k tomu, že cvičení je výslovně uvedeno jako profylaktické opatření, je prospěšný vysoký stupeň cvičení, například formou procházek.
Tuto formu osteoporózy lze popsat jako relativně vzácnou, protože pouze asi 5% všech osteoporózových onemocnění se nazývá sekundární osteoporóza. U 100 pacientů s osteoporózou je sekundárním O postiženo „pouze“ asi 5 pacientů. Stejně jako u „senilní osteoporózy“ jsou sekundární osteoporózou postiženy ženy i muži.
To je způsobeno skutečností, že sekundární forma O. je vždy výsledkem konkrétního základního onemocnění. Jedná se například o specifické nádory produkující hormony (např plazmocytom), hyperfunkce kůry nadledvin, hyperfunkce štítná žláza, poruchy příštítná tělíska, gastrointestinální onemocnění se základní malabsorpcí potravy (např
laktóza intolerance) nebo dědičná pojivové tkáně nemoci (např Marfanův syndrom) atd. Je třeba poznamenat, že sekundární O. probíhá podobně jako primární osteoporóza: Kvůli nerovnováze mezi tvorbou kostí a resorpcí kostí dochází ke ztrátě látky a výslednými důsledky jsou víceméně snadno se vyskytující zlomeniny kostí. Ošetřující lékař může individuálně objasnit různé možnosti příčin, stanovit diagnózy a zahájit léčbu.
