Ústní sliznice lemuje ústní dutina jako ochranná vrstva. Různé nemoci a chronické podněty mohou vést ke změnám v ústní sliznice.
Co je to ústní sliznice?
Ústní sliznice je slizniční vrstva (sliznice tunica), která lemuje ústní dutina (cavum oris) a skládá se z vícevrstvého, částečně keratinizovaného dlaždicového tvaru epitel. V závislosti na jeho funkci a struktuře se rozlišuje mezi podšívkou, žvýkací (týkající se procesu žvýkání nebo žvýkání) a specializovanou sliznicí úst. Ve zdravém stavu má sliznice úst růžový povrch. Různá poškození ústní sliznice vést ke změnám struktury a povrchové struktury, které se mohou klinicky projevovat velmi heterogenně.
Anatomie, složení a struktura
Ústní sliznici lze rozdělit na podšívkovou, žvýkací a specializovanou slizniční vrstvu v závislosti na funkci a strukturním složení. Podšívková vrstva ústní sliznice, která je přibližně 0.1 až 0.5 milimetru silná, se skládá z nekeratinizované dlaždicové tkáně epitel. Tato proporcionálně největší vrstva orální sliznice tedy neobsahuje žádné epiteliální buňky obsahující keratin. Lemuje velum palatinum (měkké patro), spodní strana jazyk, procesy plicních sklípků (oddělení zubů) a podlahy a předsíně ústa. V ústní vestibulu tvoří ústní sliznice také hluboký obalující záhyb, zatímco v alveolárních procesech přechází do dásně (žvýkačky). Žvýkací vrstva ústní sliznice je silná asi 0.25 milimetru a je složena z keratinizované dlaždicové epitel, a lze je dále rozdělit na stratum basale (bazální vrstvu), stratum spinosum (pichlavou buněčnou vrstvu), stratum granulosum (granulovanou buněčnou vrstvu) a stratum corneum (nadržená buněčná vrstva). Žvýkací slizniční vrstva je umístěna v palatum durum (tvrdé patro) a v oblasti dásní. Specializovaná ústní sliznice lemuje hřbet jazyk a je složen z keratinizovaného plochého epitelu, ve kterém jsou takzvané papily, bradavice- jako nadmořské výšky, které fungují jako chuť pupeny, jsou vloženy.
Funkce a úkoly
Ústní sliznice slouží především k vyložení a ohraničení ústní dutina. Kromě toho vykonává několik funkcí, na kterých závisí specifická struktura ústní sliznice. Tři typy ústní sliznice tedy plní svoji specifickou funkci. Část ústní sliznice, která pokrývá žvýkačky a patro je silné a vysoce keratinizované, protože je vystaveno těžkému stres během procesu žvýkání. Ústní sliznice, která lemuje spodní stranu jazyk, podlaha a předsíň ústaa tváře a rty se vyznačují svou pružností a jsou nekeratinizované. Kromě toho jsou v ústní sliznici zabudovány senzorické receptory, které řídí pocit bolest, dotek a teplota. Zejména obsahuje speciální slizniční vrstvu ústní sliznice bradavice- podobné vyvýšeniny, takzvané papily, které se nacházejí v zadní části jazyka a slouží jako chuť pupeny pro vnímání chuti. Ústní sliznice je také zodpovědná za obranu proti Patogenů a obsahuje žlázy, které se podílejí na produkci a sekreci slina. Sliny podílí se na trávení sacharidy, chrání ústní sliznici před mechanickými nebo bakteriologickými vlivy a mimo jiné neutralizuje toxiny.
Nemoci, nemoci a poruchy
Nemoci ústní sliznice se mohou projevit v důsledku lokálních procesů (poranění, infekce), dermatóz vyššího stupně (kůže onemocnění) nebo v důsledku základního systémového onemocnění. Chemické nebo fyzikální dráždivé látky a / nebo virové nebo bakteriální infekční agens mohou způsobit zánětlivé změny ústní sliznice (stomatitida). Mohou způsobit jednoduché zarudnutí postižené oblasti, vezikulaci, ulceraci nebo absces. Mezi nejčastější příčiny strukturálních změn nebo vředů na ústní sliznici patří opary, ústa vředy (afty), A plísňových chorob jako je drozd (kandidóza). Běžně se vyskytující afty (asi 5 až 21 procent z celkové populace) přítomné jako malé, bělavé až nažloutlé otoky nebo vezikuly, které způsobují bolestivé zánět ústní sliznice a jsou obklopeny načervenalým prstencem.Opary (horečka puchýře), které jsou často zaměňovány afty, jsou charakterizovány hromaděním bolestivých puchýřů v oblasti rtů, které jsou naplněny tekutinou. Kromě toho může být sliznice úst poškozena plísňovou infekcí Candida albicans (kandidóza nebo orální drozd), který se projevuje žlutobílými až načervenalými oblastmi na sliznici. Kromě toho, změny v ústní sliznici, jako je leukoplakie (hyperkeratóza, bílá kalus se mohou projevit jako bílé a nestíratelné skvrny. Představují nejčastější premaligní orální slizniční léze a jsou považovány za prekancerózní léze, protože jsou spojeny se zvýšeným rizikem manifestace spinocelulárního karcinomu. Chronické podněty, jako jsou dlouhodobé nikotin užívání může také způsobit poruchy kornifikace ústní sliznice (leukoedém, kuřácká leukokeratóza).
