Rakovina prostaty: fyziologie

Normální prostaty žláza je vytvořena nitroděložně („uvnitř děloha“) Ve 12 týdnech těhotenství, ale poté zůstává rudimentární, dokud se pod pubertou nadále nevyvíjí v pubertě androgeny.

Endogenní prostaty-příbuzný hormonů jsou produkovány 90% ve varlatech a 10% v kůře nadledvin.

Testosteron je nejdůležitější androgen. Vyrábí se v Leydigových buňkách varlete pod vlivem luteinizační hormon (LH) z hypofýzy. Sekrece (uvolňování) LH je zase regulována hormonem uvolňujícím LH (LHRH) z Hypotalamus (část diencephalonu). Testosteron má negativní zpětnou vazbu v Hypotalamus a tím zpomaluje další sekreci LHRH, LH a testosteron.

Nejdůležitější androgen z nadledvinka je dehydroepiandrosteron (DHEA). Jeho tvorba je stimulována adrenokortikotropním hormonem (ACTH). Stimulace ACTH k uvolňování dochází prostřednictvím hormonu uvolňujícího kortikotropin (CRH).

v prostaty, oba androgeny jsou metabolizovány (metabolizovány) 5-α-reduktázou na dihydrotestosteronu (DHT). DHT je třikrát až pětkrát účinnější než samotný testosteron. V jaderné membráně je DHT vázán na androgenní receptor, což vede několika přechodnými kroky k uvolnění důležitých růstových faktorů, jako je epidermální růstový faktor (EGF) nebo růstový faktor odvozený z krevních destiček (PdGF).

Normální vývoj a funkce prostaty závisí na vyvážené homeostáze (rovnováze toku) mezi buněčnou smrtí a výměnou buněk. Androgeny jsou předpokladem pro to. Chemická i chirurgická kastrace (odstranění obou varlat) vede k rychlému zvýšení rychlosti buněčné smrti (apoptózy). Naopak, přísun androgenů má za následek obnovení normální architektury a funkce prostaty.

Kromě testosteronu další hormonů nyní byly identifikovány, které byly spojeny s růstem prostaty. Například, FSH může stimulovat růst buněk prostaty in vitro („ve zkumavce“) a receptory FSH byly také identifikovány v prostatě. To naznačuje autokrinně-parakrinní regulační obvod růstu v prostatě.