Glutamát dehydrogenáza (GLDH) hraje v zásadě katabolickou roli („rozklad metabolitů“) tím, že katalyzuje vylučování dusík z organismu uvolňováním amoniak od glutamát.
Zvýšení GLDH je indikátorem závažného poškození parenchymálních buněk (parenchyma: součást játra obsahující hepatocyty / jaterní buňky) a je markerem onemocnění jater buňkami nekróza (buněčná smrt). GLDH je játra-charakteristický. Aktivita GLDH je 10krát vyšší v játra než v jiných tkáních a je lokalizován výhradně mitochondriálně („v mitochondrie„: Elektrárny buněk).
Proces
Potřebný materiál
- Krevní sérum
Příprava pacienta
- Není nezbytné
Rušivé faktory
- Není známo
Standardní hodnoty
| Rod | Normální hodnoty v U / l (starý referenční rozsah) | Normální hodnoty v U / l (nový referenční rozsah) |
| Žena | <3,0 | <5,0 |
| Muž | <4,0 | <7,0 |
| 1. měsíc života (LM) | <6,6 | - |
| 1. - 6. LM | <4,3 | - |
| 7. - 12. LM | <3,5 | - |
| 13-24 LM | <2,8 | - |
| 2. - 3. rok života (LY) | <2,6 | - |
| 13-15 LY | <3,2 | - |
Indikace
- Posouzení závažnosti (nekróza) a rozsah akutního poškození jaterního parenchymu.
- Diferenciální diagnostika onemocnění jater
- Zneužívání alkoholu (zneužívání alkoholu)
Výklad
Interpretace zvýšených hodnot
- Akutní zácpa jater
- Alkohol zneužívání [GLDH jako značka stažení alkoholu.]
- Zánět jater, nekróza (zánět jater).
- Hepatocelulární karcinom (HCC, játra rakovina).
- Intoxikace těkavými anestetiky (halotan) - látky používané k vyvolání a vyvolání anestézie.
- Intoxikace (otrava) houbami.
- Metastázy v játrech
- Cirhóza jater (pojivové tkáně remodelace jater spojená s funkčním poškozením) [GLDH zpočátku značně zvýšené, později mírně zvýšené].
- Steatosis hepatis (ztučněná játra) [GLDH mírně zvýšená]
Interpretace snížených hodnot
- Není relevantní pro tuto nemoc
Další poznámky
- GLDH je lokalizován hlavně v mitochondriích a je v podstatě specifický pro játra:
- Mírné poškození jater → γ-GT ↑
- Středně závažné poškození jater → cytoplazmatická ALT (GPT) ↑ a AST (GOT) ↑
- Těžké poškození jater → mitochondriální GLDH ↑ a AST (GOT) ↑
- Protože GLDH je lokalizován výhradně intramitochondriálně, je tento parametr významným indikátorem pro odhad hepatocelulární smrti nebo poškození jater.
- Poločas je <18 hodin.
- Pro stanovení funkce jater aspartátaminotransferáza (AST, GOT), alanin aminotransferáza (ALT, GPT), gama-glutamyltransferáza (gama-GT), alkalická fosfatáza (AP) a bilirubin by měla být také vždy měřena.
