Hemoglobin: Co to dělá?

Hemoglobin (Hb; z řečtiny αἷμα haíma “krev“A latinský globus„ sféra “) je železo-obsahující proteinový komplex, který se váže kyslík in erytrocyty (červené krvinky) a dává jim jejich červenou barvu („krevní pigment“).

U zdravých dospělých hemoglobin sestává z 98% hemoglobinu A1 (α2β2) a 2% hemoglobinu A2 (α2δ2).

Zdravý dospělý tvoří přibližně 6 až 7 g hemoglobin denně; to vyžaduje přibližně 30 až 40 mg železo.

Když erytrocyty na konci svého života (asi 120 dnů), jsou degradovány v mononukleárních fagocytech (fagocytech) hlavně v slezina (a také v játra a kostní dřeň při vysoké akumulaci hemoglobinu, který má být degradován).

Postup

Potřebný materiál

  • 3 ml EDTA krev (určeno jako součást malý krevní obraz); okamžitě zkumavky důkladně promíchejte krouživým pohybem.

Příprava pacienta

  • Není nezbytné

Rušivé faktory

  • Špatné promíchání vzorku krve

Normální hodnoty

Muži
  • 140–180 g / l (14–18 g / dl)
  • Anémie (anémie) podle světa Zdraví Organizace (WHO): <8.06 mmol / l (13 g / dl).
Ženy
  • 120–160 g / l (12–16 g / dl)
  • Anémie podle světa Zdraví Organizace (WHO): <7.44 mmol / l (12 g / dl).

Indikace

  • Základní diagnostika krvetvorby (krev formace).

Výklad

Interpretace zvýšených hodnot

  • Dehydratace (nedostatek tekutin).
  • Polyglobulia (vysoké procento erytrocytů / červených krvinek): myslete na polycythemii vera (PV)!
  • Pobyty ve vysokých nadmořských výškách (např. Vysokohorské horolezectví) [hodnoty> 70%].

Interpretace snížených hodnot

  • Anémie (anémie)

Další poznámky

  • Hemoglobin F (α2γ2) je dominantní hemoglobin v plod; je zjistitelný pouze ve stopových množstvích u zdravých dospělých.
  • Pokud existuje podezření na srpkovitou anémii:
    • Hb elektroforéza (zkušební metoda, ve které skupiny molekuly jsou prostorově odděleny v elektrickém poli) [detekce hemogobinu srpkovitých buněk, HbS> 50%].
    • Stanovení rozpustnosti Hb - pro rozlišení HbS od nezdravých patologických hemoglobinů (se stejnými elektroforetickými nebo chromatografickými vlastnostmi).
  • beta-thalassemia: autosomálně recesivně dědičná porucha syntézy beta řetězců proteinové části (globinu) v hemoglobinu.
  • Poznámka: Anémie z nedostatku železa je nejčastější formou anémie; druhou nejběžnější formou je „anémie z chronické onemocnění“(ACD). Mezi příčiny ACD patří chronická zánětlivá onemocnění, rakovinanebo chronické infekce. [ACD: nízký obsah Hb a Fe v séru, vysoký obsah séra feritin.]