Hepatitida A: Test a diagnostika

Laboratorní parametry 1. řádu - povinné laboratorní testy.

• Sérologie * - detekce zánět jater Specifický protilátky.
  • Detekce antigenu HAV v krev nebo stolice.
    • Označuje čerstvou infekci hepatitidou A v inkubační fázi (zjistitelná: 1-3 týdny před až 3-6 týdnů po nástupu onemocnění)
  • Anti-HAV IgM
    • Důkaz čerstvého zánět jater Infekce.
    • Protilátky jsou detekovatelné od nástupu symptomů onemocnění po dobu 3-6 měsíců
  • Anti-HAV IgG - označuje čerstvou nebo prošlou infekci nebo očkování; protilátky:
    • Jsou zjistitelné od nástupu příznaků onemocnění.
    • Obvykle přetrvává po celý život; slouží jako parametr pro míru kontaminace
• Sekvenování genomu HAV - provádí se pouze ve zvláštních případech.
• Játra parametry - alanin aminotransferáza (ALT, GPT), aspartátaminotransferáza (AST, GOT), glutamát dehydrogenáza (GLDH) a gama-glutamyltransferáza (y-GT, gama-GT; GGT); alkalická fosfatáza, bilirubin [ALT> AST].

* Zejména ve smyslu zákona o ochraně před infekcí, podezření na nemoc, nemoc a smrt na akutní viry zánět jater musí být nahlášeno.

Laboratorní parametry 2. řádu - v závislosti na výsledcích historie, vyšetřeníatd. - pro vyjasnění diferenciální diagnostiky.

• Protilátky proti viru hepatitidy B, C, D, E.
• Bakterie
  • Borrelie
  • Brucella
  • Chlamydia
  • Gonokok
  • Leptospiry
  • Mycobaterium tuberculosis
  • Rickettsiae (např. Coxiella burnetii)
  • Salmonella
  • Shigella
  • Treponema pallidum (lues)
• helminti
  • Škrkavka
  • Bilharzia (schistosomiáza)
  • Jaterní náhoda
  • Trichinae
• Prvoci
  • Améby
  • Leishmania (leishmanióza)
  • Plasmodia (malárie)
  • Toxoplazmóza
• Viry
  • Adeno viry
  • Viry Coxsackie
  • Cytomegalovirus (CMV)
  • Epstein-Barr virus (EBV)
  • Virus žluté zimnice
  • Virus Herpes simplex (HSV)
  • Virus příušnic
  • Virus zarděnky
  • Viru varicella zoster (VZV)
• Autoimunitní diagnostika: ANA, AMA, ASMA (anti-SMA = AAK proti hladkému svalstvu), anti-LKM, anti-LC-1, anti-SLA, anti-LSP, anti-LMA.
• Gama-glutamyltransferáza (γ-GT, gama-GT; GGT) - pro podezření alkohol zneužívání.
• Aspartátaminotransferáza (AST, GOT), alanin aminotransferáza (ALT, GPT) [↑ pouze v případě játra poškození parenchymu].
• Karbodeficientní transferin (CDT) [↑ u chron alkoholismus] *.
• transferin saturace [podezření na muže> 45%, ženy před menopauzou> 35%] - u podezření hemochromatóza (železo skladovací choroba).
• coeruloplasmin, celkem měď, volná měď, měď v moči - pokud Wilsonova nemoc je podezřelý.

Stav očkování - kontrola titrů očkování