Pokud je rohovka ve svých meridiánech nefyziologicky zakřivená, dochází ke zkreslení obrazu. Pravidelný astigmatismus je refrakční chyba definovaná takto pozměněným zakřivením rohovky. Normálně vidící oko má rohovku, která není sféricky zakřivená, ale má přesně definované zakřivení ve svislém a vodorovném směru.
Tato zakřivení jsou nezbytná k tomu, aby bylo možné lámat světlo přicházející z boku, zespodu nebo shora, stejně jako světlo vycházející zepředu. Pokud je však rohovka změněna v jednom ze směrů (meridián) ve srovnání s fyziologicky správným zakřivením, a je proto více či méně silně ohnuta, světlo, které prochází žák se láme odlišně a poté se odlišně rozlišuje v jednotlivých meridiánech. Kulatý předmět, například koule, se proto jeví jako čára nebo tyč (astigmatismus).
Nepravidelné zakřivení rohovky
Nepravidelnosti na povrchu rohovky se nazývají nepravidelné astigmatismus. Tato forma astigmatismu je způsobena nepravidelným zakřivením rohovky, což vede ke ztrátě zaostření. Příčinou nepravidelnosti rohovky může být například onemocnění rohovky se zjizvením.
Nejenže se mění osy, ale také se navzájem posouvají. V případě pravidelného astigmatismu se korekce provádí pomocí válcovitého broušení brýle. Tyto takzvané válcové čočky lámou světlo pouze v jednom směru, a proto je při předepisování vhodných čoček vždy uveden jeden směr osy ve stupních.
Konkávní a konvexní válce jsou broušeny tak, že obě osy jsou na sebe kolmé a mění se pouze jejich lomová síla. První nasazení válcových čoček v dospělosti je často problematické, protože dlouhá návyk na vidění bez kompenzace vedl k adaptaci zpracování viděných obrazů. Náhlá změna normálního vidění způsobená silnými čočkami může mít za následek ostřejší vidění, ale zároveň to často způsobí bolesti hlavy.
Z tohoto důvodu dospívající a také dospělí, kteří to potřebují brýle s válcovými čočkami poprvé obvykle začínají se slabší čočkou, než by bylo podle měření požadováno. Poté se síla postupně upravuje. Ošetření tzv. Excimerovým laserem umožňuje přímou korekci oka, přičemž refrakční síla se mění takovým způsobem, že je možné ostré vidění bez jakéhokoli AIDS.
Zóna zvýšeného lomu je poté v případě astigmatismu odstraněna laserem studeného světla. Tento laser proniká rohovkou jen nepatrně, což umožňuje jemnou změnu rohovky bez poškození sousední tkáně. Avšak vzhledem k individuálním charakteristikám rohovky, jako je tloušťka rohovky, nelze léčit každého postiženého laserová terapie.
