Hojení ran menisku
Zranění v dobře promočené části menisku blízko základny menisku podléhá různým hojení ran procesy různého trvání, jako je tomu všude jinde v našem těle, když dojde ke zranění. Za prvé, menisku slza způsobuje krvácení, protože tkáň byla zraněna. Toto krvácení je zastaveno vlastním tělem krev systém srážení a vytvoří se hematom.
Toto krvácení uvolňuje určité obranné buňky (leukocyty, monocyty, makrofágy) z cévního systému, které zase uvolňují poselské látky, čímž iniciují bolest a zánětlivá reakce. Tato první fáze hojení ran z menisku se nazývá zánětlivá fáze a trvá asi čtyři až pět dní. Další fáze se nazývá fáze šíření.
Zde buňky začínají produkovat nové pojivové tkáně (Kolagen), kterými lze slzu menisku uzavřít a naplnit. Tento proces trvá až deset týdnů a následuje fáze přestavování. Během fáze přestavby pojivové tkáně vytvořený se převede na skutečný Kolagen menisku.
Často trvá několik měsíců, než se celá slza menisku zahojí novou, funkčně remodelovanou tkání. Po celou dobu hojení ran proces, plavidla napadnout oblast zranění a obnovit krev proudit do menisku. Některé studie ukázaly, že slzy menisku, které se nacházejí v oblasti menisku, které nejsou dodávány krev může také léčit. Trvání a přesný průběh hojení rány však v tomto případě ještě nejsou přesně jasné. Předpokládá se, že kloubní tobolka a tekutina ochranného kloubu může zahájit opravné procesy.
Doba po operaci
Slza menisku je způsobena nehodou a traumatem, které ji doprovází, nebo je výsledkem opotřebení a chronických degenerativních procesů. V dnešní době je slza menisku obvykle léčena chirurgicky artroskopie. Pouze ve výjimečných případech a v případě dalšího poranění vazového aparátu se stále používá otevřený chirurgický zákrok.
Typ operace je rozhodující pro dobu hojení a regenerace a roztrhaný meniskus, protože kromě času potřebného pro společný sešitý meniskus nebo pro částečné odstranění menisku, aby se uzdravil, nesmí být ignorována velikost povrchů rány a riziko infekce rány. Po operaci je pacient schopen obnovit normální činnost během několika dní. Zejména po částečné resekci menisku je doba regenerace velmi krátká. Pokud byl meniskus chirurgicky sešit, doporučuje se další šetřící období.
To lze usnadnit pomocí předloktí berle a dlahy ke stabilizaci kolenní kloub. Rehabilitace by měla být podporována ambulantní fyzioterapií, lymfy drenážní a pohybová cvičení. Pokud tyto cviky neprovádíte, svalstvo se může snížit, což trvale omezuje pohyb kolenní kloub.
Individuální doba hojení závisí na rozsahu poranění, použité chirurgické technice a dodržování pokynů lékaře po operaci. Trvání pracovní neschopnosti po operaci menisku závisí na závažnosti a lokalizaci slzy a použité chirurgické technice, jakož i na profesionální činnosti pacienta a souvisejícím stresu. Pokud byla odtržená část menisku odstraněna během artroskopiese nazývá částečná meniskektomie.
Po tomto postupu se může pacient v závislosti na zatížení kolen při práci vrátit do práce po 1 až 3 týdnech. Pokud však roztrhaný meniskus bylo sešito, hojení trvá mnohem déle a plná zátěž ve fyzicky aktivních profesních skupinách je možná znovu až po 6 až 8 týdnech. I v případě zaměstnání v kanceláři by pracovní neschopnost měla trvat nejméně 4 týdny.
V některých případech je vhodné zahájit pomalou reintegraci do profesionálního života, místo toho, abyste začali přímo celým pracovním dnem. Tyto předepsané doby by měl zaměstnavatel a zaměstnanec dodržovat, aby se slza menisku mohla zcela zahojit. Jinak je nebezpečí obnovené slzy vysoké. Kromě toho může steh menisku roztrhat nebo dráždit oblast rány, což způsobí otok a bolest.
