Nemoci, které mohou způsobit bolest tlustého střeva | Bolest v tlustém střevě

Nemoci, které mohou způsobit bolest v tlustém střevě

Mnoho onemocnění tlustého střeva může způsobit závažné onemocnění bolest postiženým pacientům, která se nachází hlavně v oblasti levé horní části břicha. Nicméně, bolest na levé straně pupku nemusí vždy znamenat problém dvojtečka. Možnou příčinou stížností v levé horní části břicha jsou také nemoci slezina, žaludek a ledviny.

Nicméně nemoci dvojtečka patří mezi nejčastější příčiny bolest na levé straně pupku. Přesná lokalizace dvojtečka bolest v levé horní části břicha také umožňuje vyvodit závěry o postižených částech této části střeva: Pokud se bolest vyskytuje hlavně na levé straně pupku, je ve většině případů způsobena změnou v sekcích dvojtečka umístěná vlevo. Bolest v pravé horní části břicha naproti tomu naznačuje onemocnění části pravého tlustého střeva.

Typické změny, které vyvolávají bolest v levé horní části břicha, mohou být zánětlivého i infekčního původu. Zejména tzv. „syndrom dráždivého tračníku„Způsobuje v mnoha případech bolest, která je vnímána na levé straně pupku. Kromě toho pacienti postiženi syndrom dráždivého tračníku často pociťují nespecifické příznaky a výrazný pocit nepohodlí v celé břišní dutině.

Mnoho z postižených navíc trpí doprovodem průjem (průjem) nebo opakující se zácpa (zácpa). Navíc divertikuly tlustého střeva patří mezi nejčastější příčiny bolesti tlustého střeva v oblasti levé horní části břicha (viz níže). V počáteční fázi divertikuly tlustého střeva obvykle nezpůsobují žádné stížnosti.

Bolest v oblasti levé horní části břicha se obvykle objevuje pouze v pokročilém stadiu onemocnění. U postižených pacientů se navíc typicky vyvine vysoká horečka, nevolnost a / nebo zvracení. Dalším onemocněním, které může vést k bolesti na levé straně pupku, je tzv. „ulcerózní kolitida".

Tento termín označuje onemocnění tlustého střeva, které lze klasifikovat jako a chronické zánětlivé onemocnění střev (CED). V závislosti na tom, která část tlustého střeva je ovlivněna, dochází k různým lokalizacím pociťované bolesti. Bolest v levé nadstavbě obvykle indikuje přítomnost zánětlivých procesů pod zakřivením levého tlustého střeva (flexe levé tlustého střeva). Ve většině případů toto onemocnění tlustého střeva začíná okamžitě v oblasti konečníku.

Odtud se mohou zánětlivé procesy v průběhu onemocnění dále šířit, pokud není podána vhodná léčba, a způsobit bolest nalevo od pupku při dosažení vyšších úseků tlustého střeva. Ve většině případů je příčinou tohoto zánětlivého onemocnění střev tělo imunitní systém. Nemoc známá jako „ulcerózní kolitida„Je tedy autoimunitní onemocnění.

Kromě typické bolesti v levé dolní a horní části břicha si postižení pacienti obvykle stěžují na krev průjem a výrazné celkové příznaky s únavou a horečka. Navíc maligní změny v tlustém střevě mohou také vést k bolesti v levé horní části břicha. Zejména takzvaný „karcinom tlustého střeva“ (rakovina tlustého střeva) může u postižených pacientů způsobit silnou bolest, která je lokalizována na levé straně pupku.

Karcinom tlustého střeva postihuje přibližně šest procent populace a je pozorován u žen i mužů. Další typické příznaky naznačující přítomnost rakovina tlustého střeva jsou nepravidelná stolice, krev ve stolici, horečka, noční pocení a nevysvětlitelná ztráta hmotnosti. Kromě nemocí, které vedou k bolesti v levém tlustém střevě, se některé z nejčastějších onemocnění projevují v oblasti pravého tlustého střeva.

Jednou z nemocí relevantních v této souvislosti je tzv. „divertikulitida" (viz. níže). Ačkoli většina tlustého střeva divertikulitida se vyvíjí v části tlustého střeva ve tvaru písmene S, a proto způsobuje bolest na levé straně, taková divertikulitida se může objevit také na pravé straně. Divertikl sám o sobě nezpůsobuje u většiny postižených pacientů žádné příznaky.

Bolest v tlustém střevě, která je lokalizována buď na pravé, nebo na levé straně, se objevuje pouze v případě zánětu těchto střevních výčnělků. Další příčinou bolesti v pravém tlustém střevě je tzv. „apendicitida. "Většina nemocí, které se vyskytují v tlustém střevě, je doprovázena podobnými základními příznaky."

Mezi typické příznaky v této souvislosti patří mírná až silná bolest, nevolnost, zvracení, průjem a zácpa. V závislosti na tom, která část tlustého střeva je ovlivněna, jsou příznaky různé. Průjem je jednou z nejčastějších potíží způsobených chorobami v oblasti tlustého střeva.

Obě zánětlivé změny tlustého střeva sliznice a infekční onemocnění mohou vést k bolesti a výraznému průjmu. V této souvislosti může barva, vůně a konzistence průjmu poskytnout rozhodující známku základního onemocnění. Nejběžnější příčinou bolesti v oblasti tlustého střeva spojenou s výrazným průjmem je tzv. „syndrom dráždivého tračníku".

Toto onemocnění je funkční porucha tlustého střeva bez jakékoli patologické změny v této části střeva. U postižených pacientů má tlusté střevo tendenci reagovat na určité podněty. Psychický stres, obavy a / nebo určitá jídla obvykle vedou k akutnímu výskytu příznaků.

Nejběžnějšími příznaky, které lze pozorovat u pacientů trpících syndromem dráždivého tračníku, jsou bolest tlustého střeva, průjem, zácpa a nevolnost. Pacienti se syndromem dráždivého tračníku v zásadě popisují neustálou změnu mezi průjmem a zácpou. Jeden z těchto dvou příznaků (průjem nebo zácpa) však často převládá.

Pozorování ukazují, že ženy jsou výrazně častěji postiženy syndromem dráždivého tračníku s bolestmi tlustého střeva a průjmem než muži. U pacienta se syndromem dráždivého tračníku je porucha funkce tlustého střeva způsobena přecitlivělostí nervových vláken tlustého střeva. Kauzální podněty způsobují silné nervové impulsy, které vedou k nedobrovolné kontrakci svalů v tlustém střevě.

Díky těmto křečím se potravní dřeň uvnitř střeva transportuje příliš rychle. Přebytečnou tekutinu již nelze adekvátně odebrat a u postižených se objeví průjem. Jelikož existuje mnoho příčin rozvoje syndromu dráždivého tračníku, kdy se současně vyskytují bolesti v oblasti tlustého střeva a průjem, je léčba často obtížná.

Postižení pacienti by měli být vždy vyšetřeni na možnou intoleranci na jídlo. Kromě toho by měli dotčení pacienti pečlivě sledovat příležitosti, při kterých se příznaky objeví. Tímto způsobem lze identifikovat možné stresory, které vedou k akutnímu výskytu syndromu dráždivého tračníku. Příznaky lze u většiny pacientů zmírnit změnou stravovacích návyků.

Pravidelné cvičení může navíc pomoci odstranit příčinnou dysfunkci tlustého střeva a účinně tak léčit syndrom dráždivého tračníku. Léčba drogami má smysl jen ve velmi vzácných případech. Nějaký onemocnění gastrointestinálního traktu může způsobit bolest v oblasti tlustého střeva, která vyzařuje do zad (bolest v zádech).

Protože postižené osoby často vnímají bolest v zádech je mnohem intenzivnější a snaží se konzultovat s ortopedickým odborníkem, základní onemocnění je obvykle diagnostikováno velmi pozdě. Nemoci gastrointestinálního traktu to způsobuje bolest v tlustém střevě se ve většině případů promítají přímo na bederní páteř. Protože právě v této oblasti se často vyskytují uklouznuté disky, mohou být příznaky rychle nesprávně interpretovány.

V této souvislosti jsou zvláště relevantní zánětlivé procesy v tlustém střevě. Nicméně, bolest v tlustém střevě je mnohem častější, když je páteř vážně narušena. V těchto případech tedy gastrointestinální trakt nezpůsobuje bolest vyzařující do zad, což je postiženými pacienty vnímáno jako bolest v zádech.

Místo toho může mít dlouhodobá a / nebo velmi silná bolest zad trvalý účinek na gastrointestinální trakt. U postižených pacientů se v průběhu přetrvávajících problémů se zády objeví bolest v oblasti tlustého střeva, zácpa nebo průjem. Kromě toho dlouhodobé používání léky proti bolesti hraje v této souvislosti rozhodující roli.

Pacienti se silnými bolestmi zad, kteří se stále častěji uchylují léky proti bolesti ze skupiny nesteroidních protizánětlivých léků často poškozuje určité části gastrointestinálního traktu. Nadýmání může být u některých lidí tak výrazný, že způsobuje bolest v oblasti tlustého střeva. Většinou, nadýmání není důvodem k obavám.

Často, nadýmání (vzduch v břiše) je způsoben nesprávným strava a lze je tedy léčit jednoduše cílenou změnou stravy. Někdy však může být nadýmání s bolestí v oblasti tlustého střeva způsobeno také nesnášenlivostí potravy. Především nesnášenlivost ovocného cukru (nesnášenlivost fruktózy), mléčný cukr (laktóza intolerance) nebo lepek (celiakie) mohou u postižených pacientů vést k silné nadýmání.

Hranice patologické nejsou pro postižené jasné. Jeden z nejběžnějších příčiny plynatosti a bolest v tlustém střevě je takzvaný „syndrom dráždivého tračníku“. Kromě toho vede konzumace nadýmaných potravin k uvolňování vzduchu ve střevě.

V mnoha případech však takové zažívací problémy může být ovlivněna psychikou. Zejména lidé, kteří jsou trvale pod časovým tlakem, mají velký stres nebo ze zvyku jedí příliš rychle, často trpí nadýmáním a bolestmi v oblasti tlustého střeva. Při příliš rychlém jídle se často spolkne velké množství vzduchu.

Tento vzduch dosáhne žaludek prostřednictvím jícnu a lze je absorbovat jen částečně. Nakonec se do střeva dostane jen malá část tohoto vzduchu. To je však obvykle dostatečné k tomu, aby způsobilo silnou plynatost a bolest v tlustém střevě.

Kromě toho lze často pozorovat nadýmání

  • Těhotné ženy (zde je hlavní příčinou změna hormonální rovnováhy)

Obecně platí, že divertikulum je vyboulení směrem ven ve stěně dutého orgánu. Divertikuly tlustého střeva většinou postihují lidi pokročilého věku. Obvykle se vyvíjejí v části tlustého střeva ve tvaru písmene S, v sigmoidním tlustém střevě a zpočátku nezpůsobují žádné příznaky.

Pokud se však divertikulum zapálí, nazývá se to divertikulitida, který způsobuje příznaky jako bolest břicha, horečka a nevolnost a je závažnou komplikací divertikul tlustého střeva, která způsobuje silné bolesti v tlustém střevě. Apendicitida je zánět slepého střeva vermiformis slepého střeva, který se laicky nazývá také „apendicitida“. Toto onemocnění je charakterizováno bolestí v pravé dolní části břicha, nevolností, zvracení a horečka. I dnes je diagnóza stále výzvou a potřebou rychlých opatření pro lékaře v podobě chirurgického odstranění slepého střeva (slepého střeva).

Obávaná a vážná komplikace apendicitida je perforace slepého střeva, která může být doprovázena život ohrožujícím peritonitida, Tento chronické zánětlivé onemocnění střev (CED) může teoreticky ovlivnit celý gastrointestinální trakt od ústní dutina k anus. Nicméně, Crohnova nemoc přednostně ovlivňuje nižší tenké střevo (terminální ileum) a tlustého střeva.

Crohnova nemoc se často objevuje s příznaky, jako jsou křeče bolest břicha a slizniční průjem (průjem). Charakteristickým rysem tohoto autoimunitního onemocnění je segmentální (řezový) atak střeva sliznice. Ulcerózní kolitida je také onemocnění ze skupiny chronických zánětlivých onemocnění střev (CED), které způsobují bolest v tlustém střevě.

Vyznačuje se zejména postižením tlustého střeva a obvykle začíná zánětem tlustého střeva konečník, ale může také někdy ovlivnit tenké střevo v podobě takzvaného „dospělého“ zánět tenkého střeva („Ileitis zpětného proplachu“). Ulcerativní kolitida je také autoimunologicky spuštěno a projevuje se bolest břicha a krvavý průjem (průjem). To je běžné rakovina postihuje přibližně 6% populace a je druhou nejčastější rakovinou u žen i mužů.

Příčiny rakovina tlustého střeva jsou diskutovány hlavně jako stravovací návyky. Ve většině případů nádor způsobuje pozdní příznaky, jako jsou nepravidelnosti stolice a skryté krev ve stolici, které jsou spíše nespecifické. Protože kolorektální rakovina roste pomalu ve srovnání s jinými typy rakoviny, dává pacientovi dostatek času na diagnostiku kolonoskopie a tak s ní být schopni bojovat v rané fázi.

Synonyma Hirschsprungova choroba, Hirschsprungova choroba, megakolon congenitum, anganglionotický megakolon, vrozený megakolon. Příznaky / příčiny / léčba: Hirschsprungova choroba je onemocnění tlustého střeva, které patří do skupiny aganglionóz. Obecně jde o vrozený nedostatek nervových buněk ve střevní stěně.

Obzvláště často je postiženo tlusté střevo. To má za následek narušení peristaltiky střeva a obrovské zvětšení, které se říká megakolon. Toto onemocnění je pojmenováno po svém prvním deskriptoru, pediatrovi Haraldovi Hirschsprungovi, a vyskytuje se s prevalencí 1 z 5000.

Chlapci jsou postiženi častěji než dívky. Nedostatek nervových buněk, také nazývaný ganglion buňky, vede k masivní hyperplazii (zvětšení) nervových vláken proti proudu. Ty vylučují více látky posla acetylcholin, což vede k velmi silné kontrakci střeva.

Možnými příčinami jsou malformace během embryonálního vývoje nebo virová infekce embryo. Toto onemocnění se také vyskytuje častěji v rodinách, ve kterých příbuzní počali děti společně. Konstantní kontrakce střeva způsobuje zácpu během několika dní po narození.

Existuje riziko střevní obstrukce. Dalšími příznaky jsou zvracení a nevolnost. The střevní obstrukce je samozřejmě doprovázena bolestí.

Hirschsprungova choroba vyskytuje se méně často u dospělých, ale pak také způsobuje chronickou zácpu a případně bolest. Jelikož zde však příznaky nejsou tak výrazné a nervové buňky obvykle chybí jen ve velmi krátké části střeva, je diagnóza často stanovena velmi pozdě. A biopsie (vzorek tkáně) střevní stěny obvykle poskytuje jistotu.

Léčba je možná chirurgickým zákrokem, při kterém se novorozencům až do operace nejprve zavede umělý vývod střeva. Pak je chirurgicky odstraněn kousek poškozeného střeva, pokud je to možné. Adenomy jsou zesílení sliznice nebo žlázové tkáně, které se obvykle mohou vyskytovat kdekoli.

Lze je najít téměř v každém orgánovém systému. Jsou však obzvláště běžné ve střevě jako tzv polypy. Polypy jsou benigní změny, ale mají potenciál maligně mutovat.

Nálezy jsou často náhodné, protože většina pacientů nemá příznaky. Mohou se však také objevit příznaky, jako je sekrece hlenu a průjem, bolest, krvácení a zácpa. Adenomy jsou nebezpečné, když degenerují.

Vzhledem k jejich častému výskytu se screening rakoviny doporučuje od 45 let. V případě velmi velké polypy a závažné příznaky se provádí chirurgické odstranění.