Produkty
Imiquimod je komerčně dostupný jako krém v sáčcích na jedno použití (Aldara 5%). V mnoha zemích je schválen od roku 1999. Od roku 2014 je přípravek obsahující 3.75% imikvimod byl také registrován v mnoha zemích (Zyclara).
Struktura a vlastnosti
Imiquimod (C14H16N4, Mr = 240.3 g / mol) je imidazochinolin amin strukturně podobný nukleosidovým analogům, jako je acyclovir. Existuje jako bílý krystal prášek to je do jisté míry rozpustné v voda.
Účinky
Imichimod (ATC D06BB10) má imunomodulační, protinádorové, antivirové, prozánětlivé a proapoptotické vlastnosti. Stimuluje to imunitní systém podporou produkce cytokinů, jako je interferony, interleukiny a TNF-a, a aktivující imunitní buňky, jako jsou monocyty a T buňky. Účinky jsou způsobeny hlavně vazbou na Toll-like receptor (TLR) 7 a 8 přítomný na imunitních buňkách, který aktivuje transkripční faktor NF-kB.
Indikace
Imichimod je schválen pro místní léčbu condylomata acuminata (genitální bradavice), bazocelulární karcinom (bazocelulární karcinom) a aktinická keratóza. Kvůli jeho zajímavým farmakologickým vlastnostem byla ve vědecké literatuře popsána řada potenciálních off-label indikací, ale imiquimod nebyl pro tyto indikace schválen regulačními orgány.
Dávkování
Je třeba pečlivě dodržovat pokyny v příbalové informaci. Před a po aplikaci si dobře umyjte ruce. Sáčky jsou určeny pouze k jednorázovému použití. V závislosti na indikaci se krém nechá působit několik hodin a poté se omyje jemným mýdlem a voda. Ošetřené kůže by měly být chráněny před slunečním zářením.
Kontraindikace
- Přecitlivělost
Chcete-li minimalizovat vstřebávání do těla by se přípravek Imiquimod neměl aplikovat na otevřené vředy, rány, na zraněných kůže, sliznice a ne pod okluze. Úplná opatření naleznete na štítku s drogami.
Interakce
Interakce s ostatními drogy nebyly hlášeny. Protože imikvimod stimuluje imunitní systém, interakcí s imunosupresiva jsou myslitelné.
Nepříznivé účinky
Nejběžnější nepříznivé účinky zahrnout místní kůže reakce v místě správajako je svědění, hořící, podráždění, vyrážka, zánět, zarudnutí a nekróza. Systémové reakce, jako je infekční onemocnění, bolest hlavy, bolest svalů, lymfy otok uzliny, únavaa poruchy spánku se vyskytují i přes nízkou hladinu vstřebávání do krevního oběhu. Podobné vedlejší účinky jsou pozorovány také při léčbě interferony.
