Achalasie (synonyma: porucha motility jícnu; achalázie jícnu; kardiaspasmus; kardia achalázie; ICD-10-GM K22.0: achalázie kardia) je porucha patřící do skupiny poruch motility jícnu. Na jedné straně je a relaxace porucha dolního jícnového svěrače (UES; jícnový svěrač / vstup do žaludku), což znamená, že dolní jícnový sval se během procesu polykání neuvolňuje a na druhé straně je narušena pohyblivost (pohyblivost) středního a dolního jícnového svalu . V důsledku toho je narušen transport potravní dřeně jícnem (potravní trubicí).
Rozlišují se tyto formy achalázie:
- Primární achalázie (idiopatická forma / žádná identifikovatelná příčina) - neurodegenerativní onemocnění.
- Sekundární achalázie („pseudoachalázie“) - tato forma je založena na jiné nemoci.
Achalázie postupuje v následujících fázích:
- Fáze I (hypermotilní (hypermobilní) forma) - zvyšuje se klidový tlak dolního jícnového svěrače (UES); svaly jícnu se pokoušejí kompenzovat zvýšený tlak zvýšením peristaltiky
- Stupeň II (hypomotilní forma) - dilatace (expanze) jícnu; svaly jícnu jsou pomalejší.
- Fáze III (amotilní (nepohyblivá) forma) - jícnové svalstvo je ochablé; jícen je významně rozšířený
Poměr pohlaví: muži a ženy jsou ovlivněny stejně.
Vrchol frekvence: onemocnění se vyskytuje převážně ve středním věku, tj. Mezi 3. a 5. dekádou života. Existují také nemoci v dospívání, dětství a novorozenci možná.
Výskyt (frekvence nových případů) primární achalázie je přibližně 1–3 případy na 100,000 XNUMX obyvatel ročně (v Německu).
Průběh a prognóza: Čím déle achalázie přetrvává, tím výraznější je dysfagie (potíže s polykáním). Je to hlavní příznak nemoci. Onemocnění je progresivní, tj. Zvyšuje se uzavření dolního jícnového svěrače. Přeprava potravin je omezená. Postižená osoba přijme v důsledku příznaků méně jídla. Výsledkem je hubnutí. Pokud v jícnu zůstane jídlo, mohou se objevit bronchiální infekce. Nakonec retence ezofagitida (ezofagitida způsobená nedostatkem pohybu), což je rizikový faktor pro jícnu rakovina. Z tohoto důvodu by postižení měli chodit na pravidelné preventivní prohlídky. Nemoc nelze vyléčit, takže terapie je založen na symptomech. Důraz je kladen na dosažení dostatečného příjmu potravy.
