BtM předpis na přísně sledované léky
Německo
Kromě běžných receptů zdravotního pojištění a soukromých receptů může lékař vystavit i narkotický recept – zkráceně BtM recept. Je určen k předepisování tzv. narkotik.
Jde především o drogy, které jsou návykové nebo se dají zneužít. Často se jedná o aktivní složky se zvláště silnými návykovými nebo mysl měnícími účinky.
Patří mezi ně například silné léky proti bolesti ze skupiny opioidů (jako je morfin, fentanyl), které se podávají při nádorové bolesti nebo silné akutní či chronické nenádorové bolesti. Benzodiazepiny (prášky na spaní), amfetaminy (stimulanty), halucinogeny (např. LSD) a léčivé drogy (jako listy koky, katy a opium) jsou také klasifikovány jako narkotika.
Ne všechny omamné látky uvedené v zákoně o omamných látkách (zákon o BtM) lze předepisovat. Zákon rozlišuje látky, které lze a nelze předepsat.
Lékaři mohou omamné látky předepisovat pouze tehdy, je-li jejich použití u lidí odůvodněné a zamýšleného účelu nelze dosáhnout jiným způsobem, například pomocí léků, které nepodléhají zákonu o omamných látkách (zákon o BtM).
Rakousko
V Rakousku podobně funguje výdej potenciálně návykových drog. Pro narkotika se však používá termín „návykové jedy“ – odpovídající předpis je tedy předpis Suchtgift a základním zákonem je zákon o narkotických látkách (SMG).
V Rakousku lze recepty na omamné látky identifikovat podle tzv. „Suchtgiftvignette“ (narkotická viněta), kterou si vyžádají lékaři od okresních úřadů v provinciích a od centrální kanceláře ve Vídni. Lékaři musí dodržovat určitá pravidla pro informace na receptu.
Švýcarsko
Ve Švýcarsku je předepisování a marketing narkotik také přísně regulováno švýcarským zákonem o narkotikech (BetmG). Předpisy BtM ve Švýcarsku požadují lékaři individuálně prostřednictvím kantonálních zdravotnických úřadů.
Co je napsáno na BtM receptu?
Německo
V Německu je předpis BtM oficiálním formulářem ve třech částech, který se skládá ze žlutého krycího listu a dvou kopií. Část III zůstává lékaři k archivaci, část II zasílá lékárna zdravotní pojišťovně k vyúčtování nebo v případě soukromého pacienta předá zpět s účtenkou. Část I zůstává v lékárně k dokumentaci.
Povinný je také návod k použití (jednotlivá a denní dávka), případně poznámka „Podle písemných pokynů“, pokud lékař dá pacientovi samostatný papírek s návodem k použití.
Kromě toho lze na předpisu BtM nalézt speciální označení jako „S“ pro substituční léky. To by zahrnovalo metadon jako drogovou náhražku pro pacienty závislé na opiátech (například závislé na heroinu).
Dále musí být na předpisu narkotika uvedeno jméno, adresa (včetně telefonního čísla) a podpis lékaře.
Nové BtM recepty jsou k dispozici od března 2013. Oproti starým receptům nesou pořadové devítimístné číslo receptu, díky kterému je lze jednoznačně přiřadit předepisujícímu lékaři.
Rakousko
Narkotický předpis v Rakousku je v podstatě běžný hotovostní předpis, který se po nalepení narkotické nálepky stává předpisem narkotik. Lékař musí písemně zaznamenat množství i sílu léku a specifikovat přesné pokyny k použití (např. „dvakrát denně v intervalu dvanácti hodin“ a nikoli „při bolesti“ nebo „podle potřeby“).
Švýcarsko
Formuláře na předpis pro předepisování narkotik byly ve Švýcarsku upraveny v roce 2017. Nový formulář je nyní trojjazyčný (němčina, francouzština, italština) a obsahuje několik prvků, jako je čárový kód vedle čísla předpisu (pro snadnější ověření) a bezpečnostní značka jako ochrana proti kopírování.
Kromě toho lze nyní na stejném formuláři předepisovat pouze dvě drogy obsahující omamné látky.
Uplatnění předpisu BtM
V Německu, Rakousku a Švýcarsku není rozdíl mezi vyplněním BtM nebo narkotického receptu a vyplněním normálního receptu. Pacient předloží recept v lékárně a na oplátku obdrží předmětný lék.
BtM předpis: Platnost
V Německu lze předpis BtM obecně vyplnit v lékárně do 8. dne (včetně data vystavení). Poté již není platný.
V Rakousku je nutné do 14 dnů získat předpis na narkotika v lékárně. Poté recept pozbývá platnosti.
Ve Švýcarsku je platnost BtM receptů jeden měsíc od data vystavení.
