Kdy dochází k bolesti v hrudní kosti?
Respirační bolest v hrudní kost vyskytuje se primárně ve dvou základních skupinách podmínek. Na jedné straně existují nemoci pohybového aparátu, mezi něž patří zejména zablokování žeber-obratlů klouby a mezižeberní neuralgie. Ten představuje takzvaný neuralgiformní syndrom bolest způsobené poškozením nervy.
Mezižeberní neuralgie je charakterizováno vytrvalým tahem bolest, což se zvyšuje, když truhla se přesune, například když dýchání. Příčinou může být řada různých nemocí. Jedním z nejběžnějších jsou ztvrdlé svaly (myelgelosy) mezižeberních svalů, které mohou vést ke zúžení nervy běh přes mezižeberní prostor.
Degenerativní změny páteře nebo opar zoster (pásový opar) jsou také možné, což může také vést k nervové poškození. Přesně proto, že počet možných základních onemocnění je tak velký, je přesná diagnóza často obtížná. Další myslitelná příčina bolesti závislé na dechu v oblasti hrudní kost je onemocnění dýchacích cest.
Obzvláště důležitou roli zde hraje zánět zásobujících dýchacích cest (bronchitida), ale pneumonie by také neměla být ignorována. Pokud se bolest objeví velmi náhle a intenzivně a je doprovázena dušností, však plicní embolie může být také spouštěčem příznaků. Jedná se o vážný klinický obraz, který vyžaduje urgentní léčbu.
V případě otevřené srdce chirurgický zákrok, je třeba nejprve získat přístup k orgánu, který je dobře chráněn a nachází se uprostřed truhla. Za tímto účelem hrudní kost je obvykle podélně rozřezán a rozdělen tak, aby žebra lze přesunout do stran a srdce vystavena. Po zásahu na srdce, dvě poloviny hrudní kosti jsou spojeny a fixovány silnými dráty.
V týdnech po operaci srdce se kost musí znovu zahojit. V prvních týdnech po operaci se může bolest hrudní kosti objevit znovu a znovu. Ve vzácných případech mohou být za bolest zodpovědné samotné dráty, které mohou být odstraněny.
Před operací srdce by měl lékař informovat pacienta o očekávané bolesti a také požádat o informace o příznacích, u nichž je indikována recidiva. Bolest v hrudní kosti a zpět mohou mít jako pozadí různé klinické obrázky. V první řadě je však třeba vzít v úvahu muskuloskeletální příčinu.
To zahrnuje různá onemocnění pohybového aparátu, tj. Svalů, kosti a klouby. Bolest běh kolem truhla ve formě pásu je často způsobeno zablokováním žebra-obratle klouby. Takzvaný interkostál neuralgie je rovněž myslitelné jako spouštěč stížností.
To je bolest způsobená poškozením nervy, které mají klasicky vytrvalý, přitažlivý charakter. Nicméně termín interkostální neuralgie nepředstavuje přesnou diagnózu, ale zahrnuje několik nezávislých klinických obrazů. Mezi ně patří ztvrdnutí (myelgelóza) meziobratlových svalů, což může vést ke zúžení nervových traktů.
Stejně tak, interkostální neuralgie může být důsledkem degenerativní změny páteře. V tomto ohledu herniovaný disk o hrudní páteř nelze vyloučit jako příčinu bolesti. Právě proto, že popsané potíže jsou tak nespecifické, je třeba zvážit lékařské objasnění, pokud bolest přetrvává po delší dobu, je velmi silná nebo zvyšuje intenzitu.
Pokud je kromě bolesti v kořenech žeber bolest v hrudní kosti, to zcela jasně naznačuje, že žebro-obratlové klouby jsou blokovány. To je klasicky spojeno s omezenou volností pohybu v hrudní páteř nebo hrudní koš, který je doprovázen tupou, tažnou, často záchvatovou bolestí. Ty typicky vyzařují pásovým způsobem kolem hrudníku a zvyšují se během pohybů, jako jsou dýchání exkurze hrudníku.
Výsledkem je, že u postižených osob často dochází během období k omezením dýchání. Ve vzácných případech jsou pocity, jako je necitlivost v oblasti žebra může dojít, když se interkostální nervy zachytí. Tlakové body nad postiženými klouby na uchycení hrudní kosti jsou také typické pro blokování žeber, kterými lze reprodukovat bolest.
Kromě úrazů způsobených nehodami jsou zablokování žeber obvykle způsobeny degenerativními změnami kloubů nebo nepříznivým postojem v každodenním životě. Mezi nejběžnější způsoby léčby stížností patří užívání drog terapie bolesti s ibuprofen or Diklofenak a fyzioterapeutické i manuální terapeutické postupy. Aby se zabránilo opětovnému zablokování žeber, doporučuje se kromě vědomě zdravého držení těla posilovat cviky na svaly páteře a strečink jsou prováděna cvičení. Některé stížnosti jako např bolest břicha or nevolnost sotva někoho během těhotenství a jsou často dokonce běžné.
Během této doby ale také není bolest za hrudní kostí neobvyklá a obvykle se považuje za neškodnou. Jsou alespoň částečně způsobeny rostoucí velikostí dítěte v děloze. Vzhledem k tomu, že prostor v břišní dutině je poměrně omezený, musí zbývající orgány, zejména gastrointestinální trakt, uvolnit cestu.
To může vést k nepohodlí, zejména při ležení, protože v této poloze je velký tlak na břišní orgány. Proto, zejména při ležení, dříve neznámé stížnosti jako např pálení žáhy může nastat během těhotenství. To se vyznačuje a hořící a stiskněte bolest za hrudní kost.
Je užitečné, aby pacient věděl, že žaludek je zakřivený v horní části břicha, s vyklenutím na levé straně. Z tohoto důvodu, když leží na levé straně, žaludek obsah má tendenci se posouvat směrem k jícnu, a proto ležení na pravé straně často vede ke zlepšení příznaků. Úprava stravovacích návyků může navíc pomoci minimalizovat produkci žaludeční kyselina.
Je důležité vědět, že potraviny obsahující bílkoviny a kofein zejména podporovat výrobu žaludeční kyselina. Léky však léčit pálení žáhy by neměly být užívány během těhotenství. Je známo, že léky ze skupiny inhibitorů protonové pumpy, jako je pantoprazol, přecházejí do mateřské mléko.
I když je k dispozici pouze několik výsledků studie, naznačuje to potenciálně škodlivý účinek na dítě. Antacidana druhou stranu se zdají být mnohem méně problematické. Před užitím nových léků během těhotenství je však třeba vždy konzultovat gynekologa.
Všechny články v této sérii:
