Jaké jsou vedlejší účinky pravidelného krveprolití?
Typické vedlejší účinky léčby krevních destiček jsou způsobeny objemem, který pak tělu chybí. Pokud se tyto příznaky po krevních destičkách vyskytnou často, lze podat infuzi, která kompenzuje ztrátu tekutin. Alternativně lze krveprolití rozdělit na několik sezení, během nichž méně krev musí být přijato.
- Únava,
- Vyčerpání a
- Závrať.
Prognóza
Prognóza hemochromatóza závisí nejvíce na souběžném poškození postižených orgánů. Ve většině případů játra je poškozena zvýšeným ukládáním železa. To často vede k obrazu cirhózy játra.
Játra cirhóza se vyvíjí zejména tehdy, když hemochromatóza zůstává nezjištěno po dlouhou dobu. Hlavní komplikací jaterní cirhózy je vývoj jater rakovina, což má samo o sobě nepříznivou prognózu. Čím déle přetížení železem přetrvává, tím větší je pravděpodobnost poškození orgánů, zejména jater.
Asi 35% pacientů s významným hemochromatóza rozvíjet jaterní buňky rakovina později v životě. Pokud je detekována hemochromatóza v latentním stadiu, ve kterém ještě není jaterní cirhóza, a je vhodně léčena pomocí terapie krevními destičkami (cílem léčby je sérum feritin <50 μg / l), neexistuje žádné omezení ohledně délky života postižených pacientů. Správná léčba může zabránit hromadění železa v játrech a poškození jaterních buněk. Pokud je však onemocnění diagnostikováno pouze tehdy, když již došlo k nevratnému poškození jater, je průměrná délka života významně omezená. V závislosti na závažnosti jaterní cirhózy je roční míra přežití mezi 35–100 procenty.
Hemochromatóza a cirhóza jater
Játra jsou vážně postižena hemochromatózou. U 90% pacientů se vyvine zvětšená játra (hepatomegalie) v důsledku onemocnění. U mnoha pacientů (až 75% případů) cirhóza jater se vyskytuje v průběhu onemocnění.
Cirhóza jater je nevratné onemocnění jaterní tkáně se zjizvenou přestavbou a omezenou funkcí. Jakmile k tomu dojde u pacientů s hemochromatózou, lze jej eliminovat pouze pomocí transplantace jater. Cirhóza jater výrazně zvyšuje riziko jater rakovina.
Všechny články v této sérii:
