Jaké jsou vedlejší účinky léčby?
Nežádoucí účinky se liší v závislosti na terapii. Játra transplantace je spojeno s určitým rizikem odmítnutí. K odmítnutí obvykle dochází v prvním roce po transplantaceExistují různé odmítavé reakce.
V některých případech musí být transplantace z tohoto důvodu odstraněna. Ve všech případech celoživotní potlačení imunitní systém po transplantaci je nutná léčba. Díky tomu je člověk náchylnější k infekcím.
Kromě toho mohou různé léky vést k dalším vedlejším účinkům, které se liší od člověka k člověku. Během transarteriální radioembolizace existuje riziko, že kuličky, které vyzařují záření, sklouznou na místě a případně se dostanou do blízkosti jiných břišních orgánů. Zde mohou způsobit značné vedlejší účinky, protože vedou ke smrti buněk. Lék sorafenib, který se používá, když nádor již nelze chirurgicky odstranit nebo léčit jinými postupy, může způsobit průjemkožní vyrážky, krvácení a další příznaky.
Jaká je prognóza?
Aby bylo možné učinit prohlášení o prognóze po stanovení diagnózy játra rakovina, stádium nádoru, játra funkce (omezená funkce jater naznačuje pokročilé stádium onemocnění se zhoršující se prognózou), obecně zdraví je třeba vzít v úvahu stav a potenciální vliv terapeutických opatření. Bez vhodné terapie je prognóza špatná. Vzhledem k tomu, že onemocnění vede k příznakům relativně pozdě a hepatocelulární karcinom je diagnostikován až v pokročilém stadiu, jedinou možností, která často zůstává, je paliativní terapie.
Zde je průměrná míra přežití pouze 6-12 měsíců. Při pokusu o léčebnou léčbu je pětiletá míra přežití po 5-40% transplantace jater20 - 50% po částečném odstranění jater a 20 - 50% po lokálním odstranění nádoru. Po operaci jater je úmrtnost během operace a maximálně 3 měsíce po ní 10%.
Pokud je považován za léčený hepatocelulární karcinom, vždy existuje riziko relapsu (recidivy). Pokud se nádor již připojil k krev cévní systém a oba jaterní laloky byly ovlivněny nádorem, pravděpodobnost relapsu je poměrně vysoká. Při výpočtu pravděpodobnosti relapsu je také třeba vzít v úvahu velikost nádoru.
