Indikace
- Prodloužení a rozšíření alveolárního hřebene
- Nadmořská výška dna maxilárního sinu (sinus lift)
- Výplň vertikálně degradované kosti v důsledku paradentózy
Metodologie
Kostní třísky extrahované z čelist nebo kyčle jsou umístěny na hřebenu čelisti a upevněny membránou pro lepší držení. V jednostupňovém postupu je implantát zaveden současně. Fáze hojení trvá 4 - 6 měsíců.
Rekonstrukci však lze provést také ve dvou fázích. V tomto případě se nejprve čeká na zahojení vložené kosti a teprve poté se provede implantace. Pokud se použijí kostní náhrady, postup je identický.
Používají se zde také membrány a implantace může probíhat současně nebo ve dvou fázích. Doba hojení je u dvoustupňového augmentace delší a může trvat až 9 měsíců nebo déle. Pokud je nutný sinusový zdvih, je kostní štěp nebo náhradní materiál umístěn mezi sliznice z maxilární sinus podlaha a čelist.
Při tom však nesmí dojít k poškození sliznice. Kostní náhradní materiály se používají hlavně k vyplnění velkých kostních kapes, jako jsou ty, které se vyskytují ve svisle resorbované kosti. Zde jsou granule vloženy do vyčištěné léze a zajištěny membránou.
Tuto metodu lze také použít k ochraně zubů, které by se jinak musely odstranit. Nejmodernější metodou získávání kostní náhrady je výroba takzvaných kostních štěpků. Tento biotechnický postup extrahuje kostní náhradu z buněk okostice v laboratoři, kterou lze stejně jako ostatní materiály použít k regeneraci čelist.