In křečové žíly - hovorově nazývané křečové žíly - (synonyma: Noha varikóza; křečové žíla choroba; varikóza; křečové překrvení; žilní ektazie; žilní uzlík; MKN-10 I83.-: Křečové žíly dolních končetin) jsou vakovité nebo válcovitě rozšířené a klikaté, epifasciální („umístěné nad fascií“) / povrchové žíly. Často se vyskytují v průběhu zkrácených žil (velké safény žíla a saphenózní žíly parva), postranní větve nebo perforátory.
Křečové žíly pro ostatní představují zvýšené riziko žilní nemoci. Patří mezi nejčastější nemoci noha žíly.
Křečové žíly lze rozdělit na:
- Primární varikóza - nejběžnější forma s 95%; idiopatická bez zjevné příčiny.
- Sekundární varikóza - 5% případů; se vyvíjí po flebotrombóze (trombóza (okluze) z hlubin žíla v noha), tak jako krev návrat pak probíhá přes povrchové žíly, což způsobuje jejich dilataci, tj. v souvislosti s posttrombotickým syndromem (PTS; chronická žilní kongesce postihující dolní končetinu v důsledku hluboké žilní trombózy)
Primární varikózu lze opět rozdělit do několika typů:
- Truncal varicosis - v této formě jsou ovlivněny dvě hlavní žíly povrchového systému (velká saphenózní žíla a saphenózní žíla parva)
- Varicosis postranní větve - zde jsou postranní větve ovlivněny zahlcením krev v hlavních žilách.
- Retikulární varikóza - to je phlebectasia (rovnoměrná difúzní dilatace žil bez tortuosity) v podkožní tukové tkáni.
- Perforansvarikóza - spojovací žíly mezi hlubokým a povrchovým žilním systémem jsou rozšířené
- Spider varicosis - malé červeno-modravé žíly, které jsou obvykle prvním příznakem žilního onemocnění.
Poměr pohlaví: muži a ženy je 1: 3.
Vrchol frekvence: onemocnění se objevuje s přibývajícím věkem. Počáteční projev (první výskyt nemoci) je ve 3. dekádě života.
Prevalence (výskyt onemocnění) je 20% dospělých. V Německu je počet lidí trpících žilními chorobami více než 30 milionů.
Průběh a prognóza: Průběh křečových žil je často neškodný. Prognóza je lepší, čím dříve se s modravými třpytivými žilkami něco udělá. Pokud se křečové žíly neléčí, mají progresivní průběh. Velké povrchové varixy se obvykle odstraňují chirurgicky. Křečové žíly se často opakují (opakují se). Míra recidivy po skleroterapii je> 50% do 5 let. Pokud je provedena operace, míra recidivy je pouze 5%. Prodloužené přetrvávání křečových žil vede k chronická žilní nedostatečnost (CVI; hypertenze (vysoký tlak) v žilním systému vedoucí ke změnám v žilách a kůže).
Letalita (úmrtnost související s celkovým počtem lidí trpících onemocněním) po operaci křečových žil je 0.02%.
Souběžná onemocnění (doprovodná onemocnění): varikokély (křečové žíly žilní plexus pampiniformis / žilní plexus tvořený žilami varlete a nadvarlete) je 4.71krát vyšší pravděpodobnost výskytu u pacientů s varikokélami ve srovnání s kontrolními subjekty bez varikokély.
