Při zadržení narození již nedochází k dalšímu otevírání čípek nebo vstup dítěte do pánve matky. Změny polohy, relaxace k ukončení zatčení stačí cvičení nebo procházka. Pokud to nestačí, připojí se oxytocic agent nebo císařský řez se provádí.
Co dělat, pokud to nebude pokračovat?
Zastavení práce nastane, když porod nepostupuje několik hodin. Neexistuje jasná definice, která by určovala přesnou dobu zadržení. Diagnóza je z velké části na uvážení ošetřujícího lékaře. Zda došlo k pracovnímu zatčení, závisí také na okolnostech. Hlavním faktorem je, zda žena již porodila. Kromě toho je třeba vzít v úvahu, zda pacient dostal epidurál (PDA). Obecně se zástava porodu předpokládá, pokud u primiparózní ženy bez PDA ve fázi vylučování nelze po dvou hodinách detekovat žádný pokrok. U PDA je horní časový limit tři hodiny. U ženy, která již porodila dítě, je horní lhůta dvě hodiny bez epidurálu nebo jedna hodina bez epidurálu. The zdraví Roli hrají také podmínky matky a dítěte. Pokud zdraví obojí je dobré, na dočasnou zástavu narození se určitě dá počkat. Orientačním vodítkem by narození prvorodičky nemělo trvat déle než 24 hodin.
Příčiny zadržení při narození
Zastavení narození může mít několik příčin. Rozlišuje se mezi zatčením během otevírací fáze a během fáze vypuzování. Při zastavení během úvodní fáze se čípek neotvírá se dále. Možné příčiny jsou kontrakce které jsou příliš slabé a plodové hlava to je příliš velké na pánev matky. Kromě toho může být přítomna tzv. Poziční anomálie; v tomto případě je poloha dítěte v pánvi nepříznivá pro proces porodu. Další možnou příčinou je cervikální dystocia, porucha procesu porodu, obvykle spojená s pracovní slabostí. Zastavení porodu během fáze vylučování vede k porodu dítěte hlava neschopnost sestoupit, i když čípek je otevřeno. Častou příčinou je pracovní slabost. Tato komplikace může navíc nastat, pokud je dítě příliš velké. Rodící žena může být také příliš vyčerpaná na to, aby během porodu mohla hrát aktivní roli a řídit se pokyny porodní asistentky. Epidurál může potlačit nutkání tlačit a způsobit stagnaci ve fázi vypuzování. Podkladem mohou být také psychologické příčiny, jako je úzkost.
Jaké jsou příznaky pracovního zatčení?
Hlavním příznakem této porodní komplikace je nedostatečný pokrok v porodu. Pokud porod trvá velmi dlouho, děložní svaly jsou oslabené a přetížené. Přesně za jak dlouho bez pokroku dojde k zastavení, není definováno a rozhoduje se případ od případu. Práce obecně začínají až poté kontrakce jsou dostatečně silné a pravidelné, aby otevřely děložní čípek. Není neobvyklé, že pracovní zástava významně prodlouží porod a po několika hodinách zanechá postižené ženy vyčerpané. V této situaci již někdy nejsou schopni aktivně pomáhat při porodu. Obecně však tato komplikace není nebezpečná, pokud se matce a dítěti daří dobře.
V jakém okamžiku je porod „přerušen“
Diagnóza se často ukazuje jako obtížná, protože každý porod je jedinečný. I když existují delší období bez pokroku, automaticky neexistuje zástava narození, kterou je třeba léčit. Pokud má matka stále dost pevnost a dítě není v nebezpečí, stále nic nebrání spontánnímu porodu. Lékaři obvykle diagnostikují zástavu po dvou až čtyřech hodinách bez otevření děložního čípku nebo migrace dítěte do pánve.
Co dělat, pokud to nebude pokračovat?
Léčba závisí na potřebách matky a příčině zatčení. Pokud je rodící žena úzkostná a napjatá, v mnoha případech pomůže relaxační koupel. Kromě toho může změna porodní polohy nebo změna strany každých několik minut pomoci při porodu. Pohyb během porodu je důležitý, protože umožňuje pohyb dítěte hlava správně se přizpůsobit v porodních cestách.Pokud se porod zastaví, doporučuje se krátká procházka s doprovodem, protože to zvyšuje pracovní aktivitu. Antikoncepční drogy jsou použity, pokud jsou všechny opatření na podporu práce jsou neúspěšné. Ještě před porodem může být užitečné navštívit specializovaného fyzioterapeuta, který uvolní svalové napětí v pánvi. Taková blokáda není zřídka příčinou zastavení během porodu. Kromě toho je důležité se naučit kurz přípravy na porod relaxace techniky. A císařský řez je nezbytné, pokud žádné opatření není účinné a zdraví dítěte nebo matky je v nebezpečí. Pokud dítě již sklouzlo daleko do pánve, a císařský řez by mělo být zváženo pouze v případě nouze. V takových případech je porod pomocí přísavky nebo kleští spojen s méně komplikacemi.
Císařský řez jako poslední možnost
Porodnické zástavě často nelze zabránit. Sonografické vyšetření může diagnostikovat nesoulad mezi šířkou pánve matky a velikostí plod. Pokud je disproporce velmi velká, nemůže dojít k přirozenému porodu. An ultrazvuk vyšetření může také odhalit nesprávnou polohu dítěte. Pokud se dítě před narozením neotočí, je obvykle nutný císařský řez. Zdravý strava a přiměřené cvičení jsou zvláště důležité během těhotenství. Zastavení porodu je méně pravděpodobné, pokud žena během cvičení pravidelně cvičí těhotenství.
