Úvod
Až u devadesáti procent všech pacientů s herniovanou ploténkou stačí čistě konzervativní léčba. U některých pacientů příznaky úplně zmizí po několika týdnech. Existují různé konstelace nálezů, podle nichž je operace možná.
Pokud konzervativní léčba selže, je zvažován chirurgický zákrok. V přítomnosti paralýzy a bolest které nelze léčit léky, musí být konzultován chirurg. Kromě toho existují konstelace nálezů, ve kterých lze provést operaci disku, ale není to nezbytně nutné. V případě herniovaného disku závisí volba léčby do značné míry na závažnosti příznaků, varovných známkách nervové poškození a přání pacienta.
Kdy musíte vždy pracovat s herniovaným diskem?
V zásadě musí být chirurgický zákrok vždy proveden v případě herniovaného disku, pokud je pacient vážně ohrožen nervové poškození, V případě, že meziobratlový disk tlačí na a nervový kořen kvůli prolapsu bolest typicky vyzařuje Pokud je herniovaný disk umístěn v oblasti krční páteře (krční páteř), bolest obvykle vyzařuje do paže a ramene. Kromě toho je možná necitlivost a brnění v rukou a pažích.
Může dojít k oslabení svalů paží. Herniovaný disk v bederní páteři (bederní páteř) může být doprovázen bolest záření v nohou a / nebo hýždích, brnění a / nebo ochrnutí noha svaly. Důležité varovné signály pro nervové poškození jsou příznaky paralýzy.
Patří mezi ně svalová slabost a paralýza se zhoršenou jemnou a hrubou motorikou, která se může projevit jako padající předměty nebo nejistota při chůzi. Kromě toho je naprosto nezbytné operovat, pokud postižená osoba trpí nedobrovolným močením a / nebo defekací. To hovoří o paralýze měchýř a konečník.
A zasunutý disk v bederní páteři může způsobit náhlou impotenci. Uvedené varovné příznaky poškození nervů, zejména paralýzy, jsou absolutní indikací pro nouzovou operaci. Velký herniovaný disk může tlačit proti mícha a způsobit (úplný) paraplegický syndrom.
Paraplegický syndrom se projevuje paralýzou a poruchami citlivosti. Pokud meziobratlový disk tlačí proti nervové vlákno svazek v dolní bederní páteři, tzv. cauda equina, ochrnutí stehno svaly, konečník a měchýř dochází ke ztrátě citlivosti v anální a genitální oblasti a v stehno oblast („oblast kalhotek“). Kaudaův syndrom je také absolutní chirurgický stav. Bez chirurgického zákroku dochází k smrti kořenů s trvalým poškozením. Další indikací pro chirurgický zákrok je bolest postiženého, kterou nelze účinně léčit a pacient ji vnímá jako netolerovatelnou.
Všechny články v této sérii:
