Keratoconjunctivitis sicca je souhrnný termín pro suché oči, bez ohledu na možné příčiny. Termín syndrom suchého oka se také používá synonymně. Příznaky ovlivňují rohovku a spojivka, je sliznice- jako tkáň, která spojuje oční bulvu s víčky. Pokud se neléčí, může suché oko vést k sekundárnímu poškození.
Co je keratokonjunktivitida sicca?
Keratoconjunctivitis sicca je odborný termín pro syndrom suchého oka, aniž by byly brány v úvahu různé příčiny vzniku syndromu. Název keratoconjunctivitis sicca již naznačuje, že rohovka a spojivka jsou ovlivněny. The spojivka je tvořen a sliznice- jako tkáň, která spojuje oční bulvu s víčky. Správné a pravidelné zvlhčení rohovky zajišťuje - doslova - plynulý pohyb oční bulvy, čistou optiku bez pruhů a zkreslení a zásobení a likvidaci rohovky. Kromě případů, kdy jsou oči zavřené, slzná tekutina dodává rohovku kyslík a některé živiny a poskytuje ochranu proti bakteriím zánět. Kromě toho slzná tekutina zajišťuje vyplavování odumřelých buněk rohovky nebo malých cizích těles. Pokud se neléčí, suché oči vést k dalším problémům a nemocem. V zásadě může být syndrom způsoben nedostatečnou produkcí slzná tekutina nebo změnou složení slzné tekutiny.
Příčiny
Existuje mnoho různých příčin, které mohou vést na keratokonjunktivitidu sicca a vyžadují různé způsoby léčby, pokud jde o kontrolu základních příčin. Dočasně, suché oči může být způsobeno neobvyklými podmínkami prostředí, jako je kombinace silného větru v extrémně suchém vzduchu nebo klimatizace se zabudovaným sušením na vzduchu, protože slzný film velmi rychle vysychá. Některá onemocnění mohou způsobit zhoršenou produkci serózních buněk slzná tekutina, což má za následek příznaky suchých očí. Produkce slzné tekutiny závisí mimo jiné na hormonu a vitamín vyvážit. Nedostatek testosteron u mužů ve vyšším věku nebo s nedostatkem vitamin může přispět k suchým očím. Nejběžnější příčinou je však kvalitativní změna slzné tekutiny. Poškození pomocných meibomských žláz v očních víčkách, které normálně vylučují tukovou látku, která potahuje slzný film ve formě tenké vnější lipidové vrstvy a chrání ji před rychlým dehydratace, je často pozorován. Patologicky snížená produkce meibomských žláz vede k velmi rychlému odpařování slzného filmu kvůli nedostatku lipidové vrstvy. Přímé nemoci a zánět slzných žláz nebo ucpání vývodů a doplňkových žláz může také vést k nedostatečné produkci nebo změněnému složení slzné tekutiny.
Příznaky, stížnosti a příznaky
Mezi nejčastější příznaky a stížnosti způsobené keratokonjunktivitidou sicca patří pocit sucha, hořící očí a často pocit, že na rohovce jsou cizí tělesa - podobný pocit jako zánět spojivek. Vnějšími znaky jsou zarudlé a unavené oči a obvykle se projevuje přecitlivělost na jasné světlo a průvan. V některých případech se mohou objevit slzící oči, které mohou zpočátku znít rozporuplně. Vnitřní vrstva slzného filmu, která je silná pouze 18 mikrometrů, se skládá z tenké vrstvy hlenu, která zajišťuje, že slzný film přilne k oční bulvě. Pokud je narušena funkce doplňkových slzných žláz, které vylučují hlenový film, slzný film nemůže dostatečně přilnout k oční bulvě. Slzná tekutina uniká z oka a objevují se příznaky vodnatého oka, i když rohovka trpí suchem.
Diagnóza a průběh onemocnění
Pro diagnostiku keratokonjunktivitidy sicca je prvním důležitým opatřením zdravotní historie, počáteční rozhovor s pacientem. Pokud existuje počáteční podezření, oční lékař může zkoumat množství a složení slzné tekutiny po kontrole povrchu oka pomocí štěrbinové lampy. Pomocí takzvaného Schirmerova testu lze slznou tekutinu produkovanou během 5 minut zaznamenat a určit pomocí speciálního papírového proužku. Složení slzného filmu se měří nepřímo pomocí doby rozpadu slz. Toto je časový interval mezi rozpadem mrknutí a slzného filmu. Další vyšetření se mohou týkat stavu hormonů, revmatoidních faktorů a ještě dalších parametrů. Dokud nedojde k vážnému poškození rohovky a spojivky, syndrom suchého oka zmizí, jakmile je odstraněna příčina. Pokud se keratokonjunktivitida sicca neléčí, může vést k vážnému poškození a onemocnění rohovky.
Komplikace
V důsledku keratokonjunktivitidy sicca trpí postiženi především velmi suchýma očima. To může mít negativní dopad na kvalitu života postižené osoby. Pokud neexistuje léčba a příznaky jsou trvalé, je možné nevratné následné poškození. Ve většině případů existuje také a hořící pocit v očích. Oči pacienta jsou zarudlé a unavené. Kromě toho může také vést k keratokonjunktivitidě sicca zánět spojivek, který musí být v každém případě ošetřen lékařem. Podobně existuje silná citlivost na světlo. Každodenní život postižené osoby je těmito stížnostmi ztížen a v případě potřeby již nelze bez dalších okolností provádět běžnou práci nebo činnosti. Léčba keratokonjunktivitidy sicca je obvykle kauzální a závisí na základním onemocnění. K žádným zvláštním komplikacím nedochází a průběh onemocnění je obvykle pozitivní. Očekávaná délka života také není snížena ani omezena pomocí keratoconjunctivitis sicca. Oční kapky nebo jiné terapie mohou být použity ke zmírnění příznaků tohoto onemocnění.
Kdy byste měli navštívit lékaře?
Pokud postižená osoba trpí přetrvávajícím suchem v okolí očí, je vhodné navštívit lékaře. pálení a svědění očí uveďte existující nesrovnalosti, které by měl vyšetřit lékař. V případě pocitu cizího těla v očích nebo narušení obvyklého vidění je třeba vyhledat lékaře. Jsou nutná kontrolní vyšetření, která povedou k objasnění příčiny. Při pocitu přecitlivělosti na normální světlo nebo na jasné denní světlo je třeba vyhledat lékaře. Citlivost očí naznačuje poruchu, kterou je třeba vyjasnit a léčit. Lékař by měl vyšetřit také zarudlé, snadno unavené nebo vodnaté oči. Pokud stávající příznaky způsobují svědění nebo se otevřou rány, postižená osoba potřebuje sterilní péče o rány. V opačném případě, Patogenů mohou vstoupit do organismu a přispívat k rozvoji dalších nemocí. V případě bolest hlavy, vnitřní neklid, snížená pohoda nebo omezení při provádění každodenních úkolů, doporučuje se konzultace s lékařem. Pokud se kromě fyzických potíží vyskytnou také abnormality v chování, změny nálady nebo depresivní chování, je třeba požádat o pomoc lékaře. Z důvodu znehodnocení existuje zvýšená zranitelnost vůči vývoji a duševní nemoc.
Léčba a terapie
Cílem léčby suchého oka je kromě kontroly příznaků především odstranění příčiny. Pokud je příčinou nedostatečná produkce slzné tekutiny, široká škála oční kapky lze použít jako náhražky slz ke zmírnění příznaků. Pokud se jedná o hyperevaporativní formu sucha, tj. Problém příliš vysoké rychlosti odpařování, obsahující lipidy oční kapky může pomoci. Současně by však měl být učiněn pokus o reaktivaci funkce meibomských žláz, aby byla obnovena ochrana slzného filmu přirozenou lipidovou vrstvou. Existují také rozsáhlejší možnosti léčby, jejichž cílem je eliminovat příčinné faktory.
Výhled a prognóza
Prognóza keratokonjunktivitidy sicca není možná, dokud není stanovena příčina příznaků. Suchost očí se může tvořit z různých důvodů. V případě zánětse často používají léky. Ty obvykle vedou k úlevě od stávajících stížností během několika dnů nebo týdnů. Ve většině případů správa Výsledkem léčby je po krátké době bez příznaků. U těchto pacientů nelze očekávat následné poruchy. V průběhu života však může kdykoli dojít k obnovenému zánětu se stejně příznivou prognózou. Pokud je přítomno chronické základní onemocnění, pravděpodobnost vyléčení se zhoršuje. Někteří pacienti čelí celoživotním příznakům. Dostávají dlouhodobě terapie při kterém se ošetřuje suchost oka. Pravidelná kontrolní vyšetření jsou nezbytná, aby v případě abnormalit nebo nešťastných změn bylo možné rychle reagovat. Pokud je funkce meibomských žláz trvale poškozena, dostane postižená osoba také nepříznivou prognózu. Opět probíhá terapie se používá k regulaci příznaků. U některých pacientů neexistuje vyhlídka na vyléčení. Léčebné metody lze nicméně dosáhnout významného zlepšení symptomů. Pokud jsou předepsané léky vysazeny, lze v tomto případě očekávat okamžitý relaps nepravidelností.
Prevence
Přímá prevence, jak se vyhnout keratokonjunktivitidě sicca, je téměř nemožná z důvodu velkého počtu možných příčin. Lze se však vyhnout životním okolnostem, které upřednostňují syndrom suchého oka. Především je indikováno reagovat na první příznaky, jako jsou pálení očí a pocit cizího těla v oku za účelem okamžitého zmírnění příznaků. Pokud příznaky přetrvávají, oční lékař je třeba okamžitě konzultovat, protože nelze vyloučit, že se za syndromem suchého oka skrývají vážná onemocnění.
Následná péče
Ve většině případů jsou možnosti následné péče o keratokonjunktivitidu sicca velmi omezené. V tomto případě jsou postižené osoby primárně závislé na včasné diagnostice onemocnění, aby bylo možné zabránit dalším komplikacím a nepohodlí. Čím dříve je lékař kontaktován, tím lepší je obvykle další průběh onemocnění. Samoléčba obvykle není u keratokonjunktivitidy sicca možná. Většina pacientů je závislá na užívání různých léků na toto onemocnění. V každém případě by měl pacient věnovat pozornost pravidelnému příjmu a také správnému dávkování, aby se příznaky trvale zmírnily. V případě nejasností nebo otázek je třeba vždy nejdříve konzultovat lékaře, aby nemohlo dojít k dalším komplikacím. V každodenním životě má pomoc a podpora vlastní rodiny také pozitivní vliv na průběh keratokonjunktivitidy sicca a může také předcházet nebo zmírňovat deprese nebo jiné psychologické rozrušení. V některých případech se u postižené osoby v důsledku nemoci sníží průměrná délka života.
Tady je to, co můžete udělat sami
Na podporu kvality života a úspěšné léčby keratokonjunktivitidy sicca pacienti úzce spolupracují se svým ošetřujícím lékařem a řídí se pokyny k užívání léků a dalším léčebným přístupům. v terapie, je nezbytné identifikovat základní příčiny nemoci a odstranit je nebo omezit. Výsledkem je, že příznaky obvykle ustoupí a kvalita života postižených se zlepší. Pacienti užívají předepsané přípravky předepsané lékařem, které nahrazují slznou tekutinu a uvolňují suchost oka. Pacienti se navíc snaží najít faktory, které v jejich každodenním životě přispívají k existenci keratokonjunktivitidy sicca. V závislosti na činnostech a povolání to mohou být v jednotlivých případech různé důvody, ale jejich identifikace a omezení je často zásadním krokem v genezi. Pacienti snižují čas, který stráví před obrazovkami, jako je počítač nebo televize. Vyšší úroveň vlhkosti také často klesá příznaky suchého oka. Někteří pacienti však také trpí určitými alergiemi, které podporují suchost očí a je třeba je diagnostikovat.
