Aktinická keratóza: Klasifikace

Klinická klasifikace aktiniky keratózy (podle Olsena).

Hodnocení podle Olsena Popis
I mírný aktinická keratóza: jeden nebo několik, milimetrové, drsné, rozmazané kožní léze (léze), které mají barevnou až načervenalou barvu. Lepší pohmat než vidět.
II Středně aktinická keratóza: pokročilé léze, jasně viditelné a hmatatelné, ploché a nepravidelně vyvýšené, s ostrými nebo rozmazanými okraji, červené, drsné zrohovatělé plochy a další šíření. Pokud je povrch více hyperkeratotický (keratinizovaný), aktinická keratóza mohou být také bělavé, nažloutlé nebo světle hnědé. Dobré vidět a pohmat.
III Těžká aktinická keratóza: prodloužená „pozdní“ aktinika keratózy pevně připevněný k podpovrchu s bradavičnatým, hrbatým kůže výrůstky a různé barvy (bílá, hnědá, černá), které jsou pevně spojeny s podpovrchem. Odstranění nadrženého přerůstání představuje erozivní pozadí.

Histologická klasifikace závažnosti aktiniky keratózy (AK) (podle).

Přísnost Popis
AK I Počáteční fáze SCC in situ Atypické keratinocyty ve bazální buněčné vrstvě a suprabazálně, převážně ve spodní třetině epidermis
AK II Počáteční fáze SCC in situ Atypické keratinocyty v dolních dvou třetinách epidermis
AK III In situ SCC Kompletní vynucení všech epidermálních vrstev pomocí atypických keratinocytů

Následující histomorfologické varianty by měly být označeny za přítomnosti aktinické keratózy (AK):

  • Atrofická AK
  • Hypertrofická AK
  • Akantolytická AK
  • Pigmentovaná AK
  • Lichenoidní AK
  • Bowenoid AK.