Klasifikace podle Tileho a Denise Sakrální zlomenina

Klasifikace podle Tile a Denise

V zásadě jsou sakrální zlomeniny klasifikovány podle Denise, ale protože patří do kategorie poranění pánve, lze je klasifikovat také podle obecných kritérií poranění pánevního prstence. Poranění pánevního prstence jsou klasifikována podle dlaždic a rozlišují závažnost nestability pánve. Klasifikace podle Denise poskytuje informace o stabilitě kříže o všech souvisejících nervových poraněních.

Tato poranění nervů jsou pravděpodobnější, tím více jsou centrální (střední) zlomenina z kostrče je.

• Zlomeniny typu A zahrnují stabilní zlomeniny, u nichž je navzdory malým kostním slzám stále přítomen neporušený pánevní prstenec.
• Zlomeniny typu B popisují částečně nestabilní zlomeniny pánve, protože zahrnují částečné natržení zadního pánevního prstence.
• Zlomeniny typu C popisují zcela nestabilní zlomeniny, protože zadní pánevní prstenec je zcela zlomený. 45% z těchto zlomenin C jsou zlomeniny sakrální.
• Zlomeniny typu 1 podle Denise se také nazývají transalarální sakrální zlomeniny a popisují laterální zlomeniny kříže, které se nacházejí mezi křížovou kostí a kyčelní lopatkou (ala).
• Typ 2 zahrnuje zlomeniny kříže procházející malými otvory (Foramina sacralia ant.

  et příspěvek. ).

• Typ 3 podle Denise zahrnuje všechny příčné zlomeniny i všechny centrální zlomeniny, tj. Zlomeniny umístěné směrem ke středu těla. Tento typ sakrálního zlomenina je spojeno s vysokým rizikem souběžného podávání nervové poškození.

Příznaky

Typickým příznakem sakrálního zlomenina je těžké bolest v křížové kosti, což se zvyšuje zejména při sezení. Hematomy se často nacházejí kolem křížové kosti, jsou citlivé na tlak bolest a malé krev kolem anální oblasti mohou nastat netěsnosti. Li nervy podílejí se také na sakrálních zlomeninách, což může vést ke smyslovým poruchám, stejně jako k motorickým deficitům v genitáliích, hýždích a vnitřních částech stehno oblast (tzv. „anestezie na zadních končetinách“). V závažných případech by to pak mohlo být doprovázeno výkaly a únik moči stejně jako poruchy potence. Protože zlomenina sakrálního prostoru je často kombinována se zlomeninou pánevního prstence, může být důsledkem a příznakem také ztráta chůze a poranění měkkých tkání.