Sakrální zlomenina

Úvod

Sakrální zlomenina je kostní zlomenina kříže, kterému se také říká os sacrum. Izolované křížové zlomeniny se vyskytují poměrně zřídka (asi 10% případů). Mnohem častěji se vyskytují v důsledku těžkého traumatu v kombinaci s jinými zraněními.

Zlomeniny křížové kosti patří do skupiny zlomenin pánve a obvykle se vyskytují jako součást těžkého poranění (polytrauma) kvůli pádu z velké výšky, vysokorychlostnímu traumatu při dopravní nehodě, pohřbům nebo uvěznění. V těchto případech sakrální zlomenina je obvykle kombinován s jinými vážnými zraněními, jako je vnitřní krvácení, jiné zlomeniny kostí nebo pánevní dno zranění. Ale i bez vážných doprovodných poranění mohou sakrální zlomeniny vést k těžké nestabilitě páteře a jejích následků. To je způsobeno skutečností, že celé zatížení trupu páteře je zpočátku neseno pouze kříže, který jej poté distribuuje dále do pánve a stehen.

Příčiny sakrální zlomeniny

Zlomeniny křížové kosti se obvykle vyskytují v souvislosti s pádem z velké výšky, při kterém na nás působí přímá síla kříže. Sakrální zlomeniny však mohou nastat také v důsledku nepřímé síly, například prostřednictvím pákového efektu stehno kosti (stehenní kost) nebo přenosem síly podél noha. To hraje důležitou roli například při vysokorychlostním traumatu.

Jak frekvence osteoporózasouvisející sakrální zlomeniny a jejich klinický význam roste. Důvodem je kromě stárnutí populace i demografická změna. Výsledkem je, že i ta nejmenší poranění a nehody vedou stále častěji k sakrálním zlomeninám, protože kostní struktury jsou oslabené a méně odolné.

Tyto zlomeniny způsobené osteoporóza vyžadují zvláštní posouzení a terapeutickou péči. Relevantní aspekt pro chirurgickou léčbu je ten v případě existující osteoporóza, zavedený materiál pro osteosyntézu musí být také fixován v pánvi. Kromě toho může být užitečné vyplnit šroubový materiál cementem, aby byla zajištěna odpovídající lepší stabilita. Tato témata by vás mohla ještě zajímat:

• Terapie osteoporózy
• Aktivní proti osteoporóze