Posttrombotický syndrom: Klasifikace

Chronická žilní nedostatečnost (CVI) v posttrombotický syndrom lze klasifikovat následovně.

Podle Widmera a kol. Se rozlišují tři fáze

Widmer fáze Popis
I
  • Večerní otoky nohou, reverzibilní edém (voda retence) /kotník otok přes noc.
  • Místní vazodilatace (pavoučí žíly) Ve kotník oblast a nad klenbou chodidla.
  • Corona phlebectatica - vzhled tmavě modré kůže žíly na okraji chodidla (= perimalleolární žíla výkres).
II Trvalé otoky dolních končetin (= otoky dolních končetin) se změnami na kůži, jako jsou:

  • Atrophy blanche (capillaritis alba) - malé bílé oblasti většinou hrubé, zjizvené konzistence, které se přednostně vyskytují v oblasti dolní noha nebo horní kotník kloub.
  • Hyperpigmentace (zvýšená pigmentace) kůže
  • Lipodermatoskleróza (dermatoliposkleróza) - zvýšení pojivové tkáně a redukce vrstvy podkožního tuku, zejména v oblasti kotníku.
  • Purpura jaune d'ocre - oranžovohnědá pigmentace v kotníku / spodní části noha oblast způsobená usazováním hemosiderinu.
  • Stázová dermatitida - chronická forma ekzém, obvykle lokalizované na obou stranách distálních dolních končetin (= ekzematizace: často svědivý stázový ekzém).
  • Kyanotický kůže - fialové až namodralé zabarvení kůže.
III
  • Ulcus cruris venosum (venózní bércový vřed („otevřená noha“), ke kterému došlo v důsledku pokročilého žilního onemocnění) nebo jizva jako sekundární onemocnění

Villalta skóre pro klinickou klasifikaci posttrombotický syndrom (PTS).

Subjektivní příznaky / morfologické změny Nevyplněno mírný Střední Těžký
Subjektivní příznaky
Bolest 0 body 1 bod 2 body 3 body
Křeče 0 body 1 bod 2 body 3 body
Pocit těžkosti 0 body 1 bod 2 body 3 body
Parestézie (parestézie) 0 body 1 bod 2 body 3 body
Morfologické změny
Edém (otok; zadržování vody) 0 body 1 bod 2 body 3 body
Indurace (kalení) 0 body 1 bod 2 body 3 body
Parestézie (parestézie) 0 body 1 bod 2 body 3 body
Pigmentace 0 body 1 bod 2 body 3 body
červeň 0 body 1 bod 2 body 3 body
Bolest při stlačení lýtka 0 body 1 bod 2 body 3 body
Venózní ektázie (váčkovitá dilatace žil). 0 body 1 bod 2 body 3 body
Přítomnost bércového vředu (vřed bérce) Ano/Ne

Hodnocení skóre Villalta

Skóre Skóre
0-4 Žádné PTS
5-9 Mírné PTS
10-14 Střední PTS
14 nebo bércový vřed Těžká PTS