Diagnóza
U otoků po operaci není diagnóza často nezbytně nutná. Většinou je to normální post-operativní komplikace, což je způsobeno tím, že pacient jeho nepoužívá noha svalů, a proto dochází k tvorbě otoků. Protože tento otok je během prvních 2 týdnů zcela normální, pacient nemusí nutně navštívit lékaře, aby potvrdil diagnózu kvůli otoku po operaci.
Pokud však existují další bolest, zarudnutí nebo pustulární tvorba kůže, jednostranné noha otok nebo pokud otok přetrvává i po 2 týdnech po operaci, měl by se pacient poradit s lékařem. V tomto případě to může být porucha lymfatického toku, noha žíla trombóza (viz: Rozpoznávání trombózy) nebo an alergická reakce (vidět: Příznaky alergie). V těchto zvláštních případech je nutná přesná diagnóza otoku po operaci nohy.
Za tímto účelem bude mít lékař rozhovor s pacientem a provede vyšetření. V některých případech vyšetření pomocí ultrazvuk (duplexní sonografie) může být užitečná. A krev test může být také užitečný při diagnostice pooperačního otoku.
Léčba otoku po operaci závisí na příčině otoku. Otok obvykle nastává, když je pacient dlouhodobě nepohyblivý. V tomto případě hromadění tekutin v kůži a mastná tkáň (tvorba otoků) v oblasti dolních končetin je obzvláště častá.
Jedná se o normální proces, který obvykle nevyžaduje specifickou terapii. Jakmile je pacient opět mobilní a může pohybovat nohama, aktivují se svalová pumpy a dopraví tekutinu zpět k horní části těla. Nejdůležitější léčbou otoků nohou po operaci je tedy to, že se pacient rychle znovu dostane do kondice a pokusí se pohybovat nohama pomocí řízené fyzioterapie.
U starších pacientů kompresní punčochy může být užitečné jako léčba otoku po operaci. Chladicí obklady nebo lýtkové zábaly mohou také pomoci snížit pooperační otoky v oblasti nohou. Může být také užitečné zvednout nohu.
Obecně by se měl pacient po operaci pokusit udržet nohu ve vzpřímené poloze, a to i po pobytu v nemocnici, a neustále a jemně napínat svaly nohou. To aktivuje svalové pumpy a podporuje venózní zpětný tok z nohy do srdce. Pokud dojde k otoku v důsledku lymfy odstranění uzlin, například v oblasti prsou, může pomoci speciální polohování paží jako léčba otoku po operaci.
Protože v tomto případě lymfy odvodnění je narušeno, polštář umístěný mezi podpaží může pomoci minimalizovat otok. V takovém případě by však pacienti měli postupovat přesně podle pokynů svých sester, aby zajistili správné umístění paže. Léčba otoku po operaci může být také provedena ručně lymfy drenáž.
Toto je fyzikální terapie. Pomocí specifických pohybů rukou a tlaku na odpovídající lymfodrenážní oblast je cílem zajistit, aby byla lymfatická tekutina odstraněna snadněji a v lepším stavu. Lymfatická drenáž se používá hlavně jako léčba otoku po operaci prsu.
Mělo by to provádět zkušený fyzioterapeut, aby se zabránilo možnému zhoršení stavu. Je zvláště důležité, aby lymfy plavidla jsou vypouštěny z oblastí daleko od srdce směrem k cévám v blízkosti srdce. Při správném zacházení lze otok po operaci léčit velmi dobře pomocí lymfodrenáže.
Pokud po operaci dojde k otoku kvůli noze žíla trombóza nebo alergická reakce, léčba je mnohem konkrétnější. The alergická reakce často musí být léčen léky. V případě nohy žíla trombóza, trombus, tj krev sraženina, často musí být odstraněna při menší operaci.
Po operaci obličeje může v oblasti operace dojít k otoku. To je zcela normální a není důvod k obavám. Kromě toho se mohou v oblasti obličeje vyskytnout také modřiny (hematomy).
Je důležité, aby pacient věděl, že se příznaky mohou zhoršit během prvních 3 dnů po operaci. Otok se obvykle mírně zvyšuje a modřiny také mění barvu a stávají se zelenožlutými. Toto je však normální proces hojení a neměl by pacienta znepokojovat. Asi po týdnu lze očekávat ústup otoků a zabarvení způsobené modřinami.
Aby se snížil otok obličeje po operaci, je vhodné, aby si pacient nastavil polohu hlava co nejvyšší, aby tekutina v obličeji mohla snadněji odtékat směrem k srdce. V nemocnici lze za tímto účelem nastavit výšku čela postele asi o 45 ° směrem nahoru. Dále se pacient může pokusit snížit otok obličeje po operaci pomocí chladících obkladů.
Po několika operacích se používá tzv. Chladicí maska, kterou si pacient může nasadit na obličej. Tuto chladicí masku lze nosit po dobu 24 hodin a zajišťuje, že otok obličeje po operaci je účinně snížen. Otok po operaci na kotník kloub se vyskytuje často.
Důvodem je to, že pacient již nemůže pohybovat kotník správně spojit, a proto je tekutina absorbována do oblasti spodní noha. Jedná se o normální proces, který je zvláště patrný u starších pacientů, protože v této oblasti jsou často dodatečně poškozeny žilní chlopně. Pokud tento otok na kotník kloub netrvá déle než 2 týdny po operaci (pooperačně) a není bolestivý nebo doprovázený silným zarudnutím, pacient se nemusí obávat.
Aby se snížilo otoky, je důležité diskutovat s fyzioterapeutem v rané fázi, kdy kotník a spodní noha může být znovu pod váhou. Různé svalové cviky v posteli a předčasný trénink chůze zajišťují, že pooperační otok rychle znovu zmizí. Kromě toho pomáhá, když pacient zvedne postižený kloub tak, aby žil krev návrat a tím je podporováno odstraňování tekutiny.
Čím častěji pacient zvedne nohu, tím méně otoků bude mít kotníkový kloub po operaci. Jako obecné pravidlo si může pacient pamatovat, že kotník by měl být umístěn výše než srdce, aby mohla krev účinně proudit zpět. Zdá se, že ananasový džus má také pozitivní dekongestivní účinek, a proto může zvýšená spotřeba ananasového džusu pomoci snížit otok v kotníkový kloub po operaci.
Chladicí obklad také snižuje otoky a také bolest v oblasti kotníkový kloub. Je však důležité, aby pacient také považoval otok za varovný signál. Zejména v případě přetížení může dojít k obnovenému otoku kotníkového kloubu.
V tomto případě je důležité umožnit kloubu dostatečný odpočinek s nohou ve zvýšené poloze. Celkově lze říci, že i po půl roce je po operaci patrný mírný otok na kotníku. Je důležité, aby se pacient staral o stabilizaci kotníkového kloubu elastickým obvazem a aby nenosil příliš těsné boty, aby nezpůsobil další otoky.
Otok kolena po operaci kolena je zcela normální, zejména v prvních dvou týdnech, a neměl by pacienta znepokojovat. Vzhledem k operaci kolena je pacient často omezen v pohyblivosti operované nohy. Výsledkem je, že krev a lymfatická tekutina již nemohou být adekvátně transportovány z nohy do srdce.
To vede k otokům v oblasti spodní noha a chodidlo po operaci kolena. Aby se tento otok minimalizoval, je užitečné zvednout operovanou nohu. Je důležité, aby byla noha umístěna nad úrovní srdce.
To znamená, že horní část těla by měla být umístěna níže než noha. Chladné zábaly nebo chladicí obklady mohou navíc snížit otok po operaci kolena. Dále lze použít dekongestivní léky, které zajistí, že otok je snížen na minimum.
Je důležité udeřit a vyvážit mezi dostatečnou aktivací svalů pro zpětný transport tekutiny a dostatečnou ochranou kloubu. S fyzioterapeutem by měla být prováděna různá cvičení ke snížení otoku po operaci kolena. Pacient by měl být připraven na to, aby pooperační otoky přetrvávaly přibližně jeden až dva týdny.
U starších pacientů se špatně fungujícími žilními chlopněmi může i po 6 měsících cvičení dojít k mírnému otoku. Zde je důležité, aby pacient věnoval pozornost vhodné obuvi. Těsné šněrované boty i boty, které neposkytují dostatečnou oporu (vysoké podpatky atd.), Zvyšují otok po operaci kolena, a proto je třeba se jim za každou cenu vyhnout.
Otok po operaci břicha je poměrně běžný a neměl by pacienta znepokojovat. Zejména v případě tzv. Laparoskopického (minimálně invazivního) zákroku dochází k delšímu pooperačnímu otoku. Důvodem je to, že během operace je do břišní dutiny čerpán plyn, což vede ke zvýšení břišní stěny a poskytuje chirurgovi lepší přehled o orgánech.
Plyn měl být zcela absorbován střevem asi po 1 týdnu, takže po jednom týdnu otok výrazně poklesne. Přesto je možné, že otok po operaci břicha zůstane delší. Jedním z důvodů je to, že operace způsobuje zranění břišní dutiny a břišní svaly.
Tělo na to reaguje otokem, zejména v oblasti jizvy. Zejména během otevřené operace to způsobuje otok, který se nazývá edém. Během velkého břišního chirurgického zákroku se často vyskytuje také serom, tj. Nahromadění tekutiny v oblasti jizvy.
Aby se tento otok po operaci břicha minimalizoval, je důležité, aby pacient po operaci nadměrně nezatěžoval břicho. Pomocí břišního obvazu nebo elastického břišního obvazu lze provést pokus o minimalizaci pooperačního otoku. Chladicí obklady nebo chladicí zábaly mohou také pomoci udržet otok po operaci břicha.
Pokud je otok po operaci břicha lokalizovaný otok pouze v oblasti jizvy, která se také stává docela tvrdou, může to být také kýla jizvy. V tomto případě střevní smyčky procházejí poškozeným svalstvem a poté je lze na povrchu pociťovat jako vyboulení nebo otok. Pokud je otok po operaci břicha poměrně tvrdý a snadno lokalizovatelný, měl by pacient znovu navštívit lékaře, aby otok vyhodnotil.
