Posttrombotický syndrom

Definice

Posttrombotický syndrom (PTS) je nejčastější pozdní komplikací po noha žíla trombóza (uzavření a žíla od krev sraženina). Vede to k chronickému stavu reflux dopravní zácpy, takže krev nemůže proudit zpět do srdce správně. The krev proto obchází částečně uzavřené žíly přechodem na kontinuální žíly (tzv. bypassový oběh), což může mít za následek takzvanou chronickou žilní nedostatečnost.

Na druhou stranu v důsledku trombózaslabost a nesprávná funkce žilních chlopní často přetrvávají nebo se často zhoršují. To znamená, že ventily nejsou schopny zabránit tomu, aby krev proudila zpět do nohou, což má za následek zvýšenou ztrátu krve do nohou. To může vést ke změnám domu a otevřeným místům.

Příčiny posttrombotického syndromu

Posttrombotický syndrom postihuje pacienty s hlubokým onemocněním noha žíla trombóza nebo víceúrovňová trombóza. V 50% a více případech je posttrombotický syndrom výsledkem vícestupňové trombózy. To znamená, že několik krevních sraženin je přítomno na různých místech v noha.

Například mohou být v lýtku, koleni nebo stehno a může částečně zasahovat do pánve. Rizikové faktory pro rozvoj trombózy, a tedy i pro potrombotický syndrom, zahrnují všechna předchozí onemocnění žilního systému, jako např. flebitida or křečové žíly (varixy), stejně jako vrozené tendence k trombóze. Mezi rizikové faktory patří také: Spouštěčem trombózy je často prodloužená imobilizace, například na dlouhých letech, v nemocnici nebo po zlomeninách kostí. V nemocnici se snaží minimalizovat riziko trombózy opotřebením kompresní punčochy a užívání léků k prevenci trombózy.

  • Nadváha
  • Uzení
  • Léky obsahující estrogen, jako je pilulka
  • Těhotenství
  • Onkologická onemocnění
  • Operace a traumata

Staging posttrombotického syndromu

K posouzení závažnosti posttrombotického syndromu byla nemoc rozdělena do čtyř stádií. Zohledňuje se kalení nebo změny tkání a jejich hloubka i otoky.

  • První fáze je doprovázena otokem, ale nedochází k žádnému vytvrzení nebo změně tkáně.
  • Ve fázi II, kromě otoků, ztvrdnutí kůže a podkožně mastná tkáň nastane.
  • Fáze III je charakterizována změnou tkáně, která přesahuje subkutánní podání mastná tkáň.
  • Čtvrtá fáze je doprovázena vytvrzením, které je rozsáhlé (například ovlivňuje celé spodní noha) a hluboko. Ve většině případů se otevřené vředy (vředy) vyskytují také ve čtvrté fázi.